Азелаиновая кислота от акне: как она работает

Оглавление

Азелаиновая кислота (АК) – это дикарбоновая кислота природного происхождения, содержащаяся в организме человека¹. Составители федеральных клинических рекомендаций по ведению больных акне рекомендуют использовать в программе лечения препараты с АК², так как это вещество помогает бороться с воспалениями, обладает антибактериальным действием, уменьшает жирность кожи и в целом улучшает ее состояние.

Лечение акне азелаиновой кислотой показало свою эффективность в контролируемых исследованиях. Так, согласно европейским данным, опубликованным в 1996 году, нанесение геля с 15% содержанием АК дважды в сутки способно уменьшить количество угрей в два раза при угревой болезни легкой или средней степени ^{3, 4}. Из данной статьи Вы узнаете, как именно работает азелаиновая кислота и в чем польза от ее применения.

Обеспечивает противовоспалительный эффект¹

Чтобы уменьшить количество прыщей*, а со временем и совсем от них избавиться, нужно бороться с тем, что влияет на основные фазы их появления и развития. Воспаление – это один из первичных факторов, предшествующих избыточному неконтролируемому образованию новых клеток поверхностного слоя кожи и ее утолщению (гиперкератоза)⁸. АК помогает бороться с угревой болезнью, обеспечивая противовоспалительный эффект за счет:

подавления образования соединений, способных усилить воспалительные процессы в организме, при воздействии ультрафиолета типа B;
повышения экспрессии PPAR-γ, благодаря чему процесс неконтролируемого деления и роста клеток замедляется;
снижения негативного эффекта от свободных радикалов, вызывающих разрушение липидов, белков и т. д.

Обладает противомикробным бактериостатическим и бактерицидным действием¹

Исследования показали, что АК способна защитить пациентов от размножения разных видов микробов и бактерий и даже полностью подавить их рост. Так, бактериостатический и бактерицидный эффекты доказаны в отношении пропионибактерий (Propionibacterium acnes, или Cutibacterium acnes), P. granulosum, стафилококка капитис, эпидермального и золотистого стафилококка. При этом патогены остаются восприимчивы к азелаиновой кислоте независимо от частоты и продолжительности ее применения. Именно поэтому средства на ее основе можно использовать длительное время как часть ежедневных бьюти-процедур и не волноваться о риске снижения эффективности.

Действие АК по разрушению и замедлению роста патогенов основано на повышении уровня кислотности внутри клеток микробов и бактерий. Чем ниже естественная кислотность, тем выше эффективность, так как кислота активнее проникает внутрь клетки Cutibacterium acnes, провоцирующей образование угрей, и нарушает ее метаболизм.

Азелаиновая кислота: как она работает при акне?

Антикератинизирующий эффект¹⁸

Исследования показывают, что АК является эффективным средством от угрей на лице, оказывающим антикератинизирующее действие. Азелаиновая кислота способна модифицировать процессы кератинизации, воздействуя на терминальные фазы дифференцировки кожи. За счет этого уменьшается количество и размер пучков тонофиламентов и кератогиалиновых гранул.

Применение АК в терапии акне приводит к снижению экспрессии филаггрина в зернистом слое эпидермиса. В процессе лечения уменьшается толщина рогового слоя эпидермиса. Азелаиновая кислота способствует избавлению от угрей на лице, препарат способствует уменьшению фолликулярного гиперкератоза.

Предотвращает образование комедонов и обеспечивает антикератинизирующий эффект¹

Азелаиновая кислота вносит изменения в процесс преобразования клеток кожи в грубый верхний слой (кератинизацию) на этапе, когда клетки находятся в последней стадии формирования. За счет этого уменьшается количество и размер структур, способствующих ороговению клеток, минимизируется риск образования комедонов и закупорки пор кожным салом.

Кроме того, АК снижает производство и нормализует распространение в эпидермисе белка филаггрина, служащего своего рода клеем для зернистого клеточного слоя. В результате воздействия АК роговой слой эпидермиса становится тоньше, кислота также способствует уменьшению фолликулярного гиперкератоза и помогает избавиться от угрей, кожа приобретает более здоровый и ухоженный вид.

Уменьшает количество свободных жирных кислот¹

Хотя азелаиновая кислота напрямую не влияет на выработку себума, она оказывает опосредованное действие из-за андрогенозависимости сальных желез. АК подавляет 5-альфа-редуктазу, которая участвует в преобразовании тестостерона, а он, точнее его более активная форма – дигидротестостерон (содержится в организме и мужчин, и женщин), в свою очередь, является одним из сильнейших стимуляторов производства кожного сала. Таким образом, азелаиновая кислота способствует снижению продукции себума.

Помогает при поствоспалительной гиперпигментации⁵

Азелаиновая кислота помогает бороться с темной пигментацией на коже, которая при отсутствии правильной терапии может появиться в местах разрешившихся воспалительных высыпаний6. АК обеспечивает депигментирующий эффект за счет угнетения активности меланоцитов и тирозиназы^{5, 7}.

По назначению врача АК может использоваться у пациентов с разным течением угревой болезни и розацеа. Кроме перечисленных выше преимуществ, она обладает и другими положительными свойствами: не накапливается в организме, сохраняет чувствительность кожи к УФ-лучам, не вызывает резистентности (устойчивости) у патогенов⁵. Отмечается отсутствие общего негативного воздействия на организм, гены и развитие плода⁵.

Азелик − современное средство для лечения прыщей* на лице и теле

При подборе препарата при угрях специалист собирает анамнез пациента, анализирует течение болезни, стадию развития заболевания, локализацию и распространенность прыщей*⁸. Только специалист может составить программу лечения и посоветовать подходящее средство при акне.

Одним из таких препаратов на основе 15-процентной АК является Азелик. Кроме азелаиновой кислоты, в его состав входят вспомогательные вещества^{9, 10}:

эмолент сквалан. Он помогает смягчать и увлажнять роговой слой эпидермиса за счет свободного проникновения микрокапель между чешуйками;
диметикон. Он помогает активным компонентам Азелика лучше проникать к нужным структурам кожи, при этом не растворяется в воде и не впитывает ее;
N-метилпирролидон. Это соединение способствует лучшему проникновению АК.

Для достижения заявленного эффекта Азелик нужно наносить на чистую и сухую кожу лица и/или тела⁹ два раза в день – утром и вечером. Благодаря гелевой форме препарат от прыщей* и угрей легко наносится, не забивает поры, способствует улучшению состояния кожи, может назначаться в качестве терапии при акне и постакне.

*акне