Азелик® при розацеа
Оглавление
Розацеа – один из наиболее распространенных дерматозов, имеющих хронический характер, с неизвестной этиологией, поражающий чаще всего центральную часть лица. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии. По разным данным от заболевания страдает 3-10% населения, косметологи называют другою цифру − 20,6%. Возможность использования Азелика® при розацеа объясняется наличием в его составе азелаиновой кислоты.
Симптомы и классификация розацеа
Хотя существует несколько видов классификации розацеа, одной из наиболее часто используемых считается вариант, предложенный Американским национальным комитетом по розацеа16:
- подтип 1 − эритемато-телеангиэктатическая;
- подтип 2 − папуло-пустулезная;
- подтип 3 – фиматозная;
- подтип 4 – офтальмическая.
Также комитет отдельно выделяет гранулематозную розацеа.
Для розацеа свойственны эдема, эритема, жгучая боль. Диагностируется расширение сосудов, но нет признаков неоангиогенеза. Обнаруживается скопление фибропластов и тучных клеток в пораженной области, что говорит о выработке хемокинов и факторов роста.
Наиболее распространенной считается эритематозная форма, которая характеризуется повышенным количеством сенсорных нейронов, ассоциированных с ее патогенезом. Кроме того, появление розацеа может быть связано с проблемами ЖКТ, эндокринной, иммунной систем, патологических изменений в сальных железах, психовегетативными нарушениями, активизацией микроорганизмов на коже.
Роль азелаиновой кислоты в терапии розацеа
В терапии розацеа применяются топические препараты на основе азелаиновой кислоты (АК). Одним из таких является 15% гель Азелик®. Азелаиновая кислота обладает следующим действием:
- приводит в норму процессы кератинизации;
- уменьшает концентрацию свободных жирных кислот, содержащихся в липидах кожи;
- подавляет активность пропионибактерий и эпидермального стафилококка;
- предотвращает развитие гиперпигментации за счет подавления активности и роста аномальных меланоцитов;
- оказывает противовоспалительный эффект, умньшая метаболизм нейтрофилов и снижая синтез свободно-радикальных форм кислорода.
Азелаиновая кислота быстрее проникает в поврежденную кожу, чем в интактную.
В 2016 году был проведен метаанализ, который включал 57 РКИ и охватывал 13 630 больных розацеа первого и второго подтипов. Его целью было сравнить эффективность различных средств против Rosacea. В итоге топические препараты с азелаиновой кислотой оказались среди лидеров. Российское общество дерматовенерологов и косметологов и National Rosacea Society рекомендуют использовать при папуло-пустулезной форме розацеа препараты на основе азелаиновой кислоты.
В соответствии с инструкцией можно использовать Азелик® гель при розацеа. Помимо АК он включает также сквалан – смягчающий и увлажняющий компонент.