Инструкция
Заметили мелкие белые высыпания на лице? Это могут быть милиумы, также называемые белыми угрями и жировиками. Что они собой представляют, почему появляются и как от них избавиться — в материале ниже.
Что такое милиумы
Белые угри (милиумы) — это крошечные бугорки (кисты) белого, телесного или желтоватого цвета. Чаще всего они возникают на веках или в периорбитальной области (вокруг глаз), но могут наблюдаться и на других частях тела. Белые угри образуются в результате скапливания рогового материала в протоке потовых желез и практически никогда не воспаляются247.
Высыпания могут быть временными (транзисторными) и разрешаться самостоятельно (такие милиумы встречаются у новорожденных), а также постоянными (появляются в любом возрасте по разным причинам, требуют механического удаления). Кроме того, белые угри делятся на два типа по глубине образования в слоях кожи: эпидермальные (в верхних слоях) и дермальные (в более глубоких слоях дермы).
Милиумы могут быть единичными и множественными; они безболезненны и безвредны, не заразны, однако создают эстетический дефект.
Симптомы милиумов
Милиумы внешне напоминают зерна просо (отсюда еще одно название таких угрей — просянка). Их размер от 0,5 до 3 мм. Белые угри не склонны к увеличению; они более плотные, чем закрытые комедоны. Они не вызывают физического дискомфорта, не болят и не чешутся. Ухудшение симптомов, например, появление воспаления, может быть признаком акне.
Причины появления
Милиумы возникают на фоне гиперактивности сальных желез и нарушений процессов кератинизации, когда омертвевшие клетки кожи не отшелушиваются. Смешиваясь с себумом (кожным салом) и кератином, они образуют твердые пробки в протоках желез. На поверхности кожи эти пробки создают видимые бугорки и могут пальпироваться.
Факторы, влияющие на активность сальных желез и состояние кожи:
- изменения гормонального статуса, гиперчувствительность желез к гормонам;
- нарушения в работе ЖКТ, дисбактериоз;
- воздействие УФ-лучей;
- неправильное питание, дефицит витаминов и минералов;
- стрессы.
Также предпосылками к появлению белых угрей вокруг глаз могут быть: повреждения кожи; длительный прием стероидных препаратов, аутоиммунные состояния, генетическая предрасположенность. Недостаточный или неправильный уход за кожей, использование неподходящей или комедогенной косметики — еще одна возможная причина возникновения сальных пробок и других высыпаний на лице.
Милиумы бывают первичными (образуются из-за наследственной предрасположенности) и вторичными (следствие кожных заболеваний или повреждений тканей).
Диагностировать тип высыпаний и установить точную причину появления угрей может только специалист.
Методики удаления (косметологические и домашние)
У вас может возникнуть соблазн поковырять милиум или выдавить его. Но не стоит этого делать: грубое механическое воздействие только усугубит ситуацию и вызвать осложнения: инфицирование, воспаление и последующее рубцевание.
В целях удаления комедонов и милиумов может быть назначена мануальная (механическая) чистка лица. Это метод глубокого очищения, при котором механически (с помощью рук, ложки Уно и других медицинских инструментов) удаляются сальные пробки. В стерильных условиях косметологического кабинета милиумы прокалывают иглой Видаля (параллельно коже), затем выдавливают248. Категорически не рекомендуется пытаться проделать это самостоятельно: существует высокий риск занести инфекцию.
Аппаратные методики, такие как криотерапия, лазерная и электрокоагуляция, также могут применяться для очищения кожных покровов от белых угрей. Определить наиболее подходящий способ поможет специалист по результатам обследования.
Наружных средств для удаления милиумов нет: различные скрабы, компрессы, мази, лосьоны и прижигания не принесут желаемого эффекта.
Профилактика
Предотвратить милиумы и другие состояния может помочь хороший уход за кожей, который включает:
- регулярное очищение и деликатное отшелушивание, а также интенсивное увлажнение с помощью средств, которые восстанавливают защитные функции кожи, не раздражая ее;
- использование солнцезащитного крема в теплое время года;
- применение косметики и средств для ухода, которые соответствуют типу кожи и не содержат комедогенных компонентов в составе.
Сбалансированный рацион, богатый необходимыми микроэлементами, и достаточное потребление чистой воды также способствуют поддержанию здорового состояния кожи.
Лечение акне
Гиперкератоз и чрезмерная активность сальных желез зачастую ведут не только к появлению милиумов, но также к развитию угревой болезни. Для лечения акне легкой и средней степени тяжести может быть назначена наружная терапия с использованием топических ретиноидов, антибактериальных препаратов, а также средств на основе бензоила пероксида и азелаиновой кислоты247.
Азелик — это гель от прыщей, в составе которого 15% азелаиновая кислота5. Это активное вещество, попадая на кожу, проникает в глубокие слои и способствует нормализации нарушенных процессов кератинизации в фолликулах, а также уменьшению содержания свободных жирных кислот в липидах кожи5. Гель Азелик проявляет противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis — бактерий, вызывающих воспалительный процесс5.
При регулярном использовании геля результаты могут быть заметны через четыре недели5. Длительность использования определяется индивидуально.
РИМ-2023-0814
