Инструкция
Дерматологи и специалисты эстетической медицины объединяют усилия в борьбе с акне. Сегодня разработано достаточно много методик, которые помогают бороться с симптомами угревой болезни и воздействовать на основные звенья ее патогенеза: гиперпродукцию кожного сала, фолликулярный гиперкератоз, воспаление, колонизацию пропионибактерий.
Гиперпродукция сального секрета31
Появление на ногах маленьких прыщиков может быть связано со сбоями в работе сальных желез. Их детальность регулируется гормональными механизмами, а причиной развития акне могут оказаться эндокринные нарушения, поэтому так важно своевременно обратиться к специалисту.
Во время полового созревания происходит формирование индивидуального гормонального статуса, что нередко сопровождается повышением жирности кожи. Угревая болезнь может развиться на фоне заболеваний органов половой системы, например, поликистоза яичников.
Себорея связана с дисбалансом уровня эстрогенов и андрогенов. У пациентов с акне также могут быть диагностированы гиперандрогенемия, гипоэстрогенемия.
Гиперандрогения у мужчин может быть связана с эндокринными дисфункциями, наличием андрогенпродуцирующих опухолей и т.д. Гиперсеборею можно объяснить приемом анаболических гормонов, ГКС, прогестерона.
Нормализации секреции кожного сала способствуют следующие процедуры56:
- УЗ-пилинг;
- ионофорез;
- микротоковая терапия;
- биоокситерапия.
Фолликулярный гиперкератоз48
Длительное течение себореи приводит к развитию компенсаторного гиперкератоза устьев фолликулов. Нарушаются процессы кератинизации, повышение ороговения в верхней части воронки становится причиной скопления себума в нижней ее части и нарушению эвакуации кожного сала.
На ранних стадиях угревой болезни могут образовываться пробки (микрокомедоны) − мелкие прыщики на ногах, руках, спине, лице, прочих участках. Секрет продолжает скапливаться, давит на стенки фолликула, что может привести к формированию кистозных полостей и возникновению закрытых и открытых комедонов.
Для устранения фолликулярного гиперкератоза косметологи предлагают дезинкрустацию и пилинги.
Пропионибактерии48
На коже присутствует большое количество микроорганизмов. В патогенезе акне одна из главных ролей отведена Propionibacterium acnes. Это факультативные анаэробы, для которых закупоренный фолликул со скоплением кожного сала является благотворной средой для размножения.
Жизнедеятельность пропионибактерий связана с выделением протеолитических ферментов, повреждающих фолликул. Также P.acnes вырабатывают липазы, которые расщепляют триглицериды себума на свободные жирные кислоты, раздражающее стенки волосяных фолликулов и провоцирующих воспаление.
Воздействовать на патогенную микрофлору можно следующими методами аппаратной косметологии56:
- фототерапия;
- УФ-облучение;
- лазеротерапия;
- биоокситерапия;
- дарсонваль.
Воспаление
Воспаление первично, оно предшествует гиперкератозу. Оно связано с воздействием бактериальных энзимов, которые повреждают эпителий и вызывают воспалительный процесс вокруг сальных желез. Лимфоциты мигрируют в очаг воспаления, затем к ним присоединяются макрофаги, нейтрофилы. Происходит накопление в дерме свободных радикалов, супероксидов перекиси водорода, гидроксильных групп. Содержимое СВФ (сально-волосяного фолликула) из-за нарушения проницаемости эпителия попадает в дерму, также провоцируя воспалительный процесс.
Снять воспаление помогают такие процедуры56:
- светотепловая терапия;
- лазерная терапия;
- лимфодренаж;
- биоокситерапия;
- применение дарсонваля.
Гель Азелик® против акне
Не всегда сыпь связана с акне. Например, прыщи на ступне скорее всего указывают на другое заболевание, так как в этой области нет сальных желез.
Гель Азелик® применяется при легкой и средней степени угревой болезни5. Основное действующее вещество в его составе – азелаиновая кислота5. Препарат обладает такими свойствами5:
- приводит в норму нарушенные процессы кератинизации;
- уменьшает концентрацию свободных жирных кислот на коже;
- проявляет противомикробную активность в отношении эпидермального стафилококка и пропионибактерий;
- оказывает противовоспалительный эффект за счет снижения метаболизма нейтрофилов и выработки ими свободнорадикальных форм кислорода.
Высыпания акне на теле и иногда на ногах могут доставлять массу неудобств, особенно, если они соприкасаются с одеждой. Первые результаты от применения геля Азелик®, как правило, становятся заметны спустя 4 недели5.
