Терапия aкнe проводится системными и топическими препаратами. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести угревой болезни. Многие интересуются, как быстро убрать воспаленный прыщ, но не существует средств, которые бы действовали мгновенно. Лекарства всегда назначаются курсом, так как для наступления видимого эффекта необходимо от нескольких недель до нескольких месяцев.
Системная терапия
При появлении сыпи* на коже в схему лечения врач может включить следующие системные препараты9:
- Антибиотики. Обычно назначается максимум 8-недельный курс тетрациклина или доксициклина. Использование эритромицина ограничено ввиду роста резистентных штаммов пропионибактерий. Побочные эффекты от применения антибактериальных препаратов в терапии акне вульгарного наблюдаются крайне редко, но зато высок риск развития антибиотикорезистентности, отчасти связанный с самостоятельным приемом пациентами антибиотиков.
- Ретиноиды. Чаще всего назначается изотретиноин. Длительность курса зависит от степени тяжести и варьируется от 4 до 8 месяцев. У ретиноидов достаточно много побочных эффектов, среди которых хейлит, шелушение кожи, головные боли, повышение фотосенсибилизации и др.
Наружная терапия
Лечить прыщи в домашних условиях удобнее всего топическими препаратами9:
- Топические ретиноиды. Первые результаты от использования адапталена можно увидеть спустя 2-4 месяца применения. Для получения более стойкого улучшения нужно пройти курс длительностью минимум 3 месяца. При тяжелой степени акне дерматолог может рекомендовать продлить курс. Препарат иногда вызывает раздражение кожи, из-за чего лечение может быть временно прервано или скорректировано.
- Азелаиновая кислота. Используется дважды в сутки. Терапевтический эффект становится заметен спустя 4 недели после использования. Лучших результатов можно добиться, применяя препараты азелаиновой кислоты на протяжении нескольких месяцев. Одним из препаратов, представленных на рынке, является 15% гель азелаиновой кислоты − Азелик®.
- Бензоила пероксид. Используется дважды в сутки. Эффект становится заметным спустя 4 недели использования. Для более стойкого улучшения необходимо применять препарат 3 месяца. Бензоила пероксид часто назначают вместе с антибиотиками, так как он снижает риск развития антибиотикорезистентности.
- Топические антибиотики. Чаще всего прописывают клиндамицина фосфат (в виде геля) или клиндамицина гидрохлорид (в виде раствора). Антибиотик используется дважды в сутки, курс длится не более 1,5-2 месяцев.
Азелик® − средство от угрей*
Азелик® − противоугревой препарат, разработанный российской компанией АО «АКРИХИН». Основное действующее вещество геля – азелаиновая кислота5. В состав основы входят вспомогательные компоненты – эмолент сквалан, смягчающий и увлажняющий кожу; N-метил-пирролидон и диметикон, способствующие лучшей пенетрации геля в кожу5,1,7.
Азелик® способствует нормализации кератинизации, уменьшению свободных жирных кислот на коже, снижению колоний Propionibacterium acnes, снижению воспаления за счет уменьшения выработки нейтрофилами свободно-радикальных форм кислорода5.
*акне