Акне – одна из наиболее распространенных дерматологических болезней, распространенная среди молодых людей1. Учитывая, что в основном угревая сыпь распространяется по открытым участкам тела и лицу, при длительном течении заболевания многие пациенты испытывают психоэмоциональные проблемы. Субъективная оценка степени тяжести болезни, как правило, завышена по сравнению с реальной клинической картиной.
По данным разных исследований, среди людей в возрасте 12-25 лет угревая болезнь встречается у 80-85%1. У большинства пациентов к 18-20 годам акне разрешаются, но у 10% высыпания сохраняются до 25-45 лет1. Длительность протекания болезни коррелирует с риском образования шрамов1. Рубцевание тканей, в том числе и в виде дырок* на лице, еще больше усугубляет психоэмоциональные расстройства, ухудшает качество жизни.
Одни авторы уверяют, что с разной степенью рубцевания сталкивается около 95% пациентов с угревой болезнью. В других источниках опубликованы данные о том что формирование дырки* в коже в 3,4-6,8 раз чаще наблюдается при тяжелых формах болезни. У пациентов, которые в первые 3 года протекания заболевания не получают адекватной терапии рубцевание тканей встречается в 1,6-2,8 раза чаще.
Атрофические дырки* на лице после прыщей*
Рубцовые деформации можно разделить на две группы1:
- нормальные − атрофические, нормотрофические;
- патологические – келоидные, гипертрофические.
Нормальные ямки на коже формируются в результате нормально протекающих физиологических процессов, их образование связано с защитной реакцией организма как ответ на повреждение кожи. Патологические шрамы формируются из-за нарушения этих процессов.
Чаще всего постакне проявляется в виде атрофических рубцов, которые могут выглядеть, как дырки* на лице. Как избавиться от них, должен решать врач после осмотра пациента и сбора анамнеза. Зависимость между выраженностью рубцов и степенью тяжести заболевания выявлена не была.
Развитие гипертрофических и келоидных шрамов отмечено в 10-20% случаев, в то время как атрофических – в 80-90%1. Чаще они появляются на лице, чем на теле. Современные представления об угревой болезни позволяют сделать вывод, что эволюция воспалительных элементов с исходом в гипертрофический или атрофический рубец объясняется нарушением баланса металлпротеиназ ММPs, ответственных за архитектуру внеклеточного матрикса и TIMPs, их тканевых ингибиторов1.
Важная роль в формировании дырок на коже отведена пептидогликану клеточной стенки пропионибактерий, который усиливает деградацию экстрацеллюлярного матрикса.
Как убрать дырки* от прыщей на лице
Специалисты располагают множеством способов коррекции последствий угревой болезни. При этом есть возможность прицельного селективного воздействия. Чтобы избавиться от дырок в коже современные косметологи могут предложить следующие процедуры:
- фототерапию;
- мезотерапию;
- ультразвуковое воздействие;
- химический пилинг;
- биоревитализацию и прочие методы.
Азелик® − гель для лечения дырок постакне
На сегодняшний день не разработано единых стандартов для предотвращения появления ямок на лице после акне. Наиболее рациональным решением является своевременное и правильное лечение угревой болезни. Принимать решение о том, как убрать дырки* от прыщей на коже, должен врач. Важно, чтобы в этот момент угревая болезнь была в ремиссии.
Для лечения акне могут применяться препараты азелаиновой кислоты2. Одним из них является Азелик®. Это 15% гель азелаиновой кислоты, который обладает следующими свойствами3:
- нормализует процессы кератинизации;
- способствует уменьшению свободных жирных кислот на коже;
- проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий и эпидермального стафилококка;
- оказывает противовоспалительный эффект за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов и синтеза ими свободнорадикальных форм кислорода.
Видимый эффект от применения геля Азелик® обычно становится заметен спустя 4 недели3.
Вопрос - ответ
Проходят ли ямки на лице сами?
Нет. Красные и тёмные пятна бледнеют за несколько месяцев, а ямки — это изменение рельефа кожи, само оно не восстанавливается.
Правда ли, что дырки* на лице появляются из-за выдавливания?
Выдавливание повышает риск: повреждаются глубокие слои кожи, и она заживает с втяжением. Но ямки возможны и без него — после глубоких воспалённых элементов.
Можно ли убрать дырки* на лице в домашних условиях?
Кремы и маски рельеф не восстанавливают. Домашний уход помогает выровнять тон и не допустить новых высыпаний.
Можно ли убрать ямки на лице полностью?
Обычно речь идёт о заметном сглаживании за несколько процедур, а не о полном исчезновении. План подбирает врач после осмотра.
*акне
**постакне
Важно! Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Для постановки диагноза, назначения лечения и выбора лекарственных препаратов необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
Список используемой литературы:
- Обзор современных методов коррекции рубцов постакне // Л.С. Круглова, П.А. Колчева, Н.Б. Корчажкина − Вестник новых медицинских технологий – 2018 – Т. 25, № 4 – С. 155–163
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. — М.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020. — 33 с.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Азелик®