Прыщи на лице и психоэмоциональные нарушения

Оглавление

Акне – хроническое заболевание сально-волосяных фолликулов. В большей степени это дерматологическая проблема. Но нельзя не отметить тот факт, что для пациентов болезнь в первую очередь связана с эстетическими дефектами в виде комедонов, папул пустул, следов постакне.³⁸

Тяжелые формы угревой болезни (конглобатные, кистозные прыщи) оставляют после себя рубцы, от которых тяжело избавиться. Все это становится причиной возникновения депрессии, потери уверенности в себе, снижения качества жизни, асоциального поведения, замкнутости, снижения самооценки³⁸.

Девушка показывает 2 пальца

Акне, как причина психологических проблем

Существуют данные, что пациенты с угревой сыпью занимают второе место по проявлениям тревожно-депрессивных расстройств, оставляя позади больных с кожными и соматическими проблемами. Даже среди онкобольных, людей, страдающих патологическими депрессиями, намного меньше. При этом психологические проблемы не всегда связаны с тяжестью протекания акне, у некоторых пациентов даже несколько прыщей на лице могут вызвать потерю уверенности в себе.³⁸

По уровню депрессии и тревоги больные с акне значительно опережают пациентов с другими дерматологическими проблемами. По подсчетам специалистов помощь психологов и психиатров требуется 30% подростков и 5% взрослых, страдающих от угревой болезни.³⁸

Появление прыщей на лице в 30 лет становится большей проблемой для женщин, чем для мужчин. Дополнительным фактором, ухудшающим качество жизни, является долгое течение заболевания (более 5 лет). Около 64% женщин с акне имеют проблемы в личной жизни, не могут найти достойную работу, а иногда и вовсе не работают. Более чем у 40% пациентов с угревой болезнью возникают трудности с продвижением по карьерной лестнице, они имеют низкий социальный статус. В целом отечественные дерматологи отмечают психоэмоциональные расстройства примерно у 41,3% пациентов с акне.³⁸

Молодая девушка с книгами

Какие психологические расстройства возникают при акне?

В развитии психосоматических расстройств у пациентов с акне специалисты выделяют несколько уровней⁵⁰:

исходные особенности эмоциональной сферы;
осознанное отношение к болезни;
психопатологические реакции и состояния.

Первые два уровня являются предрасполагающими факторами к развитию расстройств психоэмоциональной сферы. Переживания по поводу заболевания кожи (особенно у подростков и женщин) запускают ряд патологических реакций, которые обусловливают прогрессирование болезни. На фоне мнительности, смущения, социальной изоляции, страха перед общением с противоположным полом, раздражительности и тревожности, у пациентов развиваются такие психопатологические состояния⁵⁰:

ипохондрические расстройства (обеспокоенность, страх наличия болезни/ возможности ей заболеть);
дисморфомания (патологическая убежденность в наличии физических недостатков, уродства);
патомимия (искусственные повреждения кожи, которые пациент наносит сам себе, чтобы снизить эмоциональное напряжение);
тревожные расстройства (приступы паники, неуверенность в себе, фобии);
депрессия (подавленное, угнетенное, тревожное, тоскливое состояние, которое сопровождается снижением/утратой способности получать удовольствие от любой деятельности);
нарушения пищевого поведения (в т.ч. нервная анорексия).

К сожалению, акне может спровоцировать даже суицидальное поведение, что особенно опасно для подростков. У пациентов с угревой болезнью, возникающей на фоне невроза (экскориированные акне, стрессовая сыпь) возможно развитие шизотипических расстройств. Во многом выраженность психоэмоциональных расстройств определяется возрастом пациента, полом, степенью тяжести болезни, личностными факторами, а также взаимоотношениями с семьей и обществом. Но, по мнению исследователей, это далеко не все психосоциальные факторы, которые влияют на выраженность эмоциональных расстройств у пациентов с угревой болезнью.⁵⁰

Гель Азелик® − помощь при акне

Азелик® − 15% гель азелаиновой кислоты, который может применяться для лечения акне легкой и средней степени тяжести. Препарат обладает следующими свойствами⁵:

оказывает антибактериальное действие в отношении пропионибактерий, эпидермального стафилококка;
способствует нормализации процессов кератинизации, происходящих в фолликулах сальных желез;
снижает уровень свободных жирных кислот в липидах кожи;
оказывает противовоспалительное действие, которое объясняется снижением метаболизма нейтрофилов, уменьшением выработки ими свободнорадикальных форм кислорода.

Гель наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем легкими втирающими движениями (без использования окклюзионной повязки). При лечении акне рекомендуется использовать гель Азелик® 2 раза в день⁵.

*акне