Акне и постакне: в чем отличия?

Одним из распространенных заболеваний, приводящих к появлению поствоспалительной пигментации и рубцовых деформаций, является угревая сыпь. Она имеет многофакторную этиологию, может встречаться у пациентов разного возраста. В своевременном лечении нуждается как акне, так и постакне. Но если с выбором метода терапии угревой болезни обычно не возникает трудностей, то ее последствия могут лечиться годами.52, 53

Особенность локализации рубцовых деформаций, застойной эритемы, темных пятен, (поствоспалительная пигментация), на лице и открытых участках тела отягощают психоэмоциональное состояние пациента. Но попытки избавиться от сыпи и ее последствий с использованием агрессивных методик коррекции рубцовых деформаций, особенно в домашних условиях, только усугубляют ситуацию. Как вылечить кожное заболевание знает только специалист.52, 53

Расстроенная молодая женщина спрашивает почему, не может понять

В чем разница между акне и постакне?

Угревая сыпь встречается не только у подростков, но и у взрослых пациентов (у некоторых продолжается всю жизнь). Приблизительно в 2% случаев развиваются тяжелые формы болезни, которые сопровождаются формированием очагов гиперпигментации, рубцов, застойных пятен. Все это – постакне, которые являются результатом эволюции разных форм воспалительных элементов.53, 69

Клинические проявления угревой сыпи, а также ее последствий оказывают на пациентов неблагоприятное воздействие. Вызывают развитие социальной дезадаптации. Именно поэтому так важно обратиться к специалисту, который подберет эффективные и безопасные лекарственные средства, помогающие избавиться от акне и постакне.53, 69

Для наружной терапии угревой болезни может применяться гель Азелик® на основе азелаиновой кислоты. Это вещество способно воздействовать почти на все звенья патогенеза болезни. Гель для наружного применения применяется для лечения акне легкой и средней степени тяжести (в том числе при наличии папуло-пустулезных элементов), но не подходит для терапии постакне.5

Чтобы избавиться от акне и постакне, нужно обратиться к специалисту, который сможет подобрать правильное лечение. Важно понимать, что поствоспалительная пигментация и застойная эритема поддаются коррекции, а если на коже появились рубцы, убрать полностью, скорее всего не получится.53, 69

Растерянная девушка брюнетка

Чем лечить акне и постакне?

Выбор тактики противоугревой терапии зависит от характера течения болезни, а также других особенностей клинической картины. На начальном этапе развития, когда на коже еще нет воспалений, лечение угревой болезни обычно проводится с применением наружных лекарственных средств. Но это должны быть аптечные препараты для проблемной кожи, а не обычная косметика.

Полезными при отсутствии воспалительной сыпи будут косметологические процедуры:47, 55, 135,152

  • Разные виды чистки. Мануальная, вакуумная, атравматическая, ультразвуковая чистка способствует удалению сальных пробок, улучшению состояния проблемной кожи.
  • Химический пилинг. Поверхностное воздействие на проблемную кожу помогает удалить сальные пробки, сократить количество сыпи, срединное – способствует устранению поствоспалительной пигментации, рубцовых деформаций, а глубинное – по эффективности сравнимо с омолаживающей операцией.
  • Мезотерапия. Препараты для инъекций могут воздействовать не только на звенья патогенеза заболевания (воспаление, гиперкератинизацию, повышенную продукцию кожного сала, пропионибактерии), но также повышать местный иммунитет, способствовать регенерации кожи, пр. Мезотерапия может применяться как вспомогательная мера для лечения акне и постакне, но только при отсутствии на коже воспалений и обширных повреждений.
  • Криотерапия. Воздействие на рецепторный слой кожи холодом позволяет нормализовать работу сальных желез, устранить инфильтраты, уменьшить покраснение.
  • Дарсонвализация. Импульсное воздействие переменного высокочастотного тока малой силы позволяет улучшить трофику, повысить эластичность кожи, ее функциональное состояние. Дарсонвализация также способствует сокращению выработки кожного сала.

Лечение угревой болезни средней степени тяжести обычно требует более решительных действий. Наружных аптечных средств от акне и постакне может быть недостаточно, поэтому местная терапия обычно дополняется системной.9

Гель Азелик® можно использовать вместе с антибактериальными лекарствами. Азелаиновая кислота, входящая в состав геля, не вызывает развития антибиотикорезистентности у патогенных бактерий.

При лечении тяжелых форм угревой болезни основой является системная терапия. После разрешения воспалительных элементов может потребоваться проведение процедур, которые способствуют коррекции рубцовых деформаций. Для этого применяются химические пилинги с пировиноградной, гликолевой, салициловой кислотой. Коррекцию поствоспалительной пигментации и рубцовых деформаций также иногда проводят при помощи механической шлифовки, лазерной и ультразвуковой терапии.9, 52

При лечении акне и постакне на лице особую важность имеет профессиональный подход. Своевременное лечение угревой болезни позволяет минимизировать риск развития рубцовых деформаций, поствоспалительной пигментации.