Что такое экскориированные акне?

Экскориированные акне – особая форма угревой болезни, который преимущественно встречается у женщин и считается хроническим психосоматическим дерматозом. Он формируется с соучастием комплекса, основанного на доминирующем представлении об идеально гладкой коже, ассоциирующейся с успехом в жизни. Экскориированное акне фактически является самоповреждением кожи при реально существующих проявлениях угревой болезни, то есть появляется вторично на фоне уже существующих высыпаний.²⁴⁶

Экскориированное акне: причины появления

Для данного вида хронического дерматоза характерно, что в дебюте процесс протекает по типу угревой болезни, а появление экскоративного компонента наблюдается несколько позже. Угревая сыпь преимущественно появляется в подростковом возрасте, а экскориированные акне в возрасте 21-30 лет. Существует несколько провоцирующих факторов, которые становятся причиной возникновения заболевания у взрослых пациентов²⁴⁶:

• стрессы, эмоциональные переживания;
• неудачи в работе, учебе;
• наличие сыпи у пациентов, которые поддерживают безупречное состояние кожи и считают его основой высокой самооценки;
• тяжелая болезнь, утрата близкого человека.

Чаще всего заболевание носит хронический характер (на коже постоянно присутствует хотя бы минимальное количество высыпаний). Когда пациенты испытывают положительные эмоции или отсутствует первичный негативный фактор, возможно наступление ремиссии.²⁴⁶

 

Как выглядит экскориированное акне: симптомы заболевания

Особенность этой формы угревой болезни наличие на коже лица экскориаций, геморрагических корочек, эрозий при минимальном количестве угрей. Фоновое акне преимущественно представлено комедонами, небольшим количеством папул, единичными пустулами.²⁴⁶

На коже могут быть постэруптивные высыпания, которые представлены гиперпигментированными или депигментированными пятнами, рубцами, застойной гиеремией. Для экскориированных акне характерна картина эволюционного полиморфизма, при этом экскориации могут локализоваться, как на изолированных участках, так и быть рассеяны по нескольким зонам (грудь, спина, ягодицы, пр.).²⁴⁶

Лечение экскориированных акне

В данном случае целесообразной является комбинированная терапия с одновременным ведением пациента несколькими специалистами. Для успешной терапии нужно оценить степень тяжести заболевания, психоэмоциональный статус, наличие психосоматического расстройства, которое сопряжено с дерматологическим заболеванием.²⁴⁶

Для наружного лечения акне может применяться гель Азелик®. В его состав входит азелаиновая кислота, которая может действовать сразу на несколько звеньев патогенеза угревой болезни. Она не только подавляет патогенную флору, провоцирующую акне, но и уменьшает воспаление, нормализует процессы кератинизации, уменьшает количество свободных жирных кислот на коже.⁵

При отсутствии экскориаций на коже лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями по ведению пациентов с угревой сыпью. Если экскориации присутствуют на коже, проводится обязательная коррекция психосоматических расстройств, косметологические процедуры, направленные на профилактику формирования постакне (например, лазерная терапия).²⁴⁶

Наружная терапия с использованием геля Азелик® может назначаться при акне легкой и средней степени тяжести. Препарат следует наносить дважды в сутки.^.5

Пациентам также может быть рекомендована диетотерапия, которая предусматривает исключение газированных напитков, сладостей, цельного молока, мучных продуктов. Особую важность имеет правильный уход за кожей, который подбирается специалистом.