Подкожные прыщи на подбородке у женщин: причины и лечение

Оглавление

Подкожные прыщи на подбородке — самая устойчивая локализация высыпаний у взрослых, особенно у женщин после 25 лет. Причина в том, что кожа нижней трети лица плотнее, сальные железы здесь крупные, а их чувствительность к андрогенам выше, чем на щеках или висках. Поэтому элементы в этой зоне чаще получаются глубокими, болезненными и склонны возвращаться на одно и то же место.

Ниже — что стоит за высыпаниями именно на подбородке, при чём тут гормональный фон и цикл, какие бытовые привычки поддерживают процесс и в каких случаях это вообще не акне.

О чём говорят прыщи на подбородке

Локализация высыпаний не указывает на конкретный больной орган. Популярные схемы, где лоб связывают с кишечником, а подбородок с гинекологией, не имеют подтверждения в клинических руководствах: расположение элементов определяется плотностью сальных желёз и их чувствительностью к гормонам, а не проекцией внутренних органов на лицо.

Что действительно можно сказать по расположению:

нижняя треть лица и линия челюсти — зона, где чаще проявляются гормонально обусловленные высыпания у взрослых женщин;
крупные болезненные элементы без головки говорят о глубине воспаления, а не о конкретном заболевании;
сыпь строго вокруг рта, с шелушением и жжением, чаще указывает на периоральный дерматит, а не на акне;
высыпания по линии роста бороды у мужчин обычно связаны с бритьём и вросшими волосами.

Вывод простой: подбородок сообщает не о том, какой орган болит, а о том, что процесс с высокой вероятностью связан с гормональным фоном и требует наблюдения, если высыпания повторяются циклично.

Почему появляются прыщи на подбородке

Механизм тот же, что и при акне другой локализации: сальная железа выделяет больше себума, устье фолликула перекрывается роговыми массами, внутри размножается Cutibacterium acnes, развивается воспаление. Особенность подбородка в том, что здесь совпадают сразу несколько усиливающих факторов.

Фактор	Как проявляется на подбородке
Чувствительность желёз к андрогенам	глубокие элементы по линии челюсти, обострения по циклу
Плотная кожа и крупные железы	воспаление уходит вглубь, головка не формируется
Постоянный контакт	ладонь, телефон, ремешок маски, воротник, шарф
Бритьё	папулы и пустулы по линии роста волос, вросшие волосы
Косметика	плотные тональные средства и бальзамы, стекающие с губ могут являться причиной появления прыщей на подбородке у женщин
Питание	продукты с высоким гликемическим индексом, молочные продукты — фактор обсуждается, но не является единственной причиной

Отдельно стоит выделить привычку трогать и выдавливать элементы в этой зоне: подбородок находится в поле зрения при взгляде в зеркало, поэтому именно здесь чаще всего появляются пятна и ямки после механического воздействия.

Прыщи на подбородке у женщин: при чём тут гормоны

У взрослых женщин высыпания в нижней трети лица в большинстве случаев связаны не с избытком гормонов как таковым, а с повышенной чувствительностью сальных желёз к нормальному уровню андрогенов. Анализы при этом часто оказываются в референсных значениях, а кожа реагирует.

Характерные признаки такого варианта:

элементы располагаются по линии челюсти, на подбородке и шее, реже на лбу;
высыпания глубокие, болезненные, с медленным разрешением;
обострения совпадают со второй половиной цикла;
поверхностных комедонов мало, преобладают воспалительные элементы;
на обычные подсушивающие средства кожа реагирует слабо.

Отдельная ситуация — состояния, при которых уровень андрогенов у женщины действительно повышен: синдром поликистозных яичников, нарушения работы надпочечников, приём отдельных препаратов. Тогда к высыпаниям присоединяются другие признаки, и разбираться нужно вместе с эндокринологом и гинекологом.

от чего прыщи на подбородке у женщин

Почему прыщи на подбородке появляются перед месячными

Во второй половине цикла у женщин меняется соотношение половых гормонов, и относительное влияние андрогенов на сальные железы возрастает. Себума становится больше, устья фолликулов перекрываются быстрее, а к концу цикла на подбородке появляются один-два глубоких элемента.

Что здесь помогает:

вести терапию постоянно, а не начинать её в момент обострения — наружные средства работают на опережение;
усилить уход за неделю до ожидаемого обострения, а не после появления высыпаний;
не выдавливать элементы, которые появились перед менструацией: они разрешаются сами за 7–14 дней;
при регулярных выраженных обострениях обсудить с гинекологом схему наблюдения.

Подробнее мы рассматриваем этот вопрос в статье, почему перед месячными появляются прыщи.

Когда стоит проверить гормональный фон

Направление на обследование даёт врач, самостоятельно сдавать панель анализов смысла нет: показатели зависят от дня цикла и приёма препаратов. Поводы обсудить обследование:

высыпания появились впервые после 25 лет или резко усилились;
цикл стал нерегулярным;
появились избыточный рост волос на лице и теле, выпадение волос по мужскому типу;
наружная терапия при регулярном применении не даёт результата за три месяца;
высыпания сопровождаются набором веса и другими изменениями самочувствия.

Как лечить подкожные прыщи на подбородке

Тактика зависит не от локализации, а от того, что именно на коже и насколько распространён процесс. Общие правила для этой зоны:

убрать постоянное трение и контакт с руками — без этого терапия работает вполсилы;
вести наружную терапию курсом на всю проблемную зону, а не точечно по одному элементу;
не менять средства каждые две недели: результат наружной терапии оценивают через месяц;
отказаться от выдавливания — на подбородке следы после механического воздействия остаются особенно охотно;
не совмещать несколько активных средств без назначения врача.

Разбор действующих веществ, сроков и порядка действий по дням — в материале о том, как убрать подкожный прыщ.

Важно, чтобы все используемые вами средства были подобраны вашим врачом, а не куплены в аптеке по советам на женском форуме.

Азелик® − гель азелаиновой кислоты, который может применяться при легкой и средней степени акне⁵. Он помогает снижать колонизацию пропионибактерий и эпидермального стафилококка, способствует уменьшению уровня свободных жирных кислот на коже, нормализации процессов кератинизации⁵. Противовоспалительный эффект препарата объясняется способностью снижать метаболизм нейтрофилов и синтезируемых ими свободнорадикальных форм кислорода⁵.

азелик