Пилинг Джесснера: что это, состав, показания, уход после процедуры

Q: Сколько времени шелушится кожа после “голливудского” пилинга

Это зависит от глубины пилинга. После поверхностного воздействия восстановление обычно занимает несколько дней, а при глубоком и комбинированном пилинге – дольше.

Оглавление

Пилинг Джесснера - набирающий популярность комбинированный химический пилинг, который используют в борьбе с комедонами, неровным рельефом кожи и проявлениями постакне за счет контролируемого отшелушивания рогового слоя. В этой статье мы рассмотрим, как он действует, когда его можно проводить, помогает ли он при акне и какие риски необходимо учитывать.^{1, 2}

Что такое пилинг Джесснера

Пилинг Джесснера, или, как его еще называют, «Голливудский пилинг», - это контролируемое химическое воздействие на кожу, которое запускает процессы регенерации.

Классическая формула сочетает салициловую и молочную кислоты с резорцином в спиртовой основе. Эти компоненты ослабляют сцепление клеток рогового слоя и вызывают его отшелушивание, а также влияют на фолликулярный гиперкератоз и выработку себума. Поэтому пилинг применяют для коррекции комедонов и некоторых проявлений постакне. В классическом виде он относится к поверхностным, но глубина воздействия зависит от количества нанесенного состава и сочетания с другими компонентами. Существуют также модифицированные формулы, поэтому процедуры с одинаковым названием могут различаться.^{1, 3}

Важно! Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Перед проведением процедуры обратитесь к дерматологу или косметологу: только врач может оценить состояние кожи, определить показания и противопоказания, подобрать глубину и состав пилинга. Не проводите процедуру самостоятельно в домашних условиях, это может привести к химическому ожогу и рубцам.

Как работает голливудский пилинг

Голливудский пилинг для лица сочетает действие нескольких веществ. Жирорастворимая салициловая кислота способна воздействовать на роговые массы в области сально-волосяных фолликулов. Молочная кислота облегчает отделение поверхностных клеток, резорцин также обладает кератолитическим действием. В результате кожа временно обновляется быстрее, а выраженность комедонов и неровностей кожи может уменьшаться.¹

Возможные эффекты пилинга Джесснера:^{1, 5}

сглаживание неровной текстуры кожи;
сокращение числа комедонов;
осветление поствоспалительных пятен;
дополнительная коррекция высыпаний у правильно отобранных пациентов с акне.

В развитии акне также участвуют усиленная выработка кожного сала, нарушения ороговения, воспаление и взаимодействие с Cutibacterium acnes. Поэтому отшелушивание не заменяет комплексную терапию заболевания.^{2, 6}

Состав пилинга Джесснера

Классический вариант пилинга Джесснера содержит по 14% салициловой, молочной кислот и резорцина в этаноле. В современных косметологических растворах встречаются модифицированные формулы, в которых пропорции изменены или резорцин заменен другим компонентом.^{5, 7}

Компонент	Основное действие	Что важно учитывать
Салициловая кислота 14%	Отшелушивание, уменьшение закупорки фолликулов	Возможны жжение и раздражение
Молочная кислота 14%	Отделение поверхностных роговых клеток	Эффект зависит от состава и нанесения
Резорцин 14%	Кератолитическое действие	Возможны раздражение и контактный дерматит
Спиртовая основа	Растворитель	Может усиливать сухость и жжение

Таблица. Состав классической формулы пилинга Джесснера.^{1, 7}

Модифицированные варианты создавались в том числе для улучшения переносимости и изменения профиля воздействия. Поэтому перед процедурой имеет смысл уточнить фактический химический состав, особенно при чувствительной коже, склонности к дерматиту или ранее перенесенных реакциях на кислоты и резорцин.^{4, 5}

Преимущества пилинга Джесснера

Основные преимущества данного пилинга перед другими видами пилингов – это сочетание нескольких компонентов в одной процедуре и возможность контролировать глубину химического воздействия. Поверхностный вариант используется для обновления эпидермиса, работы с неровной текстурой и некоторыми видами пигментации. В сочетании с другими химическими агентами раствор может применяться как подготовительный этап для глубокого пилинга, но такой подход имеет другой профиль рисков и более длительный восстановительный период.^{1, 3}

Для пациента с акне возможным плюсом является одновременное воздействие на гиперкератоз и комедоны. Обзор 2023 года¹ описывает уменьшение некоторых элементов после кислотных пилингов, однако исследования различаются по составам, концентрациям, числу процедур и методике оценки. Авторы подчеркивают необходимость более качественных рандомизированных исследований. Реалистичная цель – дополнительная коррекция отдельных проявлений при правильно подобранной основной терапии.^{1, 2}

Рекомендации Американской академии дерматологии 2024 года² указывают на недостаточность данных для рекомендации химических пилингов при акне. В исследовании 2023 года с участием 100 пациентов оценивали прежде всего выраженность рубцов после четырех процедур. Авторы зарегистрировали улучшение, однако отсутствие рандомизированной контрольной группы ограничивает выводы.^{2, 8, 9}

Даже самое современное средство может не дать ожидаемого результата, если не соблюдать технику нанесения и не учитывать особенности ухода за кожей во время терапии. Препарат Азелик содержит азелаиновую кислоту 15% в гелевой основе, которая обеспечивает проникновение в эпидермис и дерму.¹⁰ Назначается как базовая терапия при угревой сыпи легкой и средней степени тяжести. Гель наносят тонким слоем 2 раза в день на предварительно очищенную кожу. Перед нанесением кожу промывают водой или используют мягкое очищающее средство. После каждого применения геля моют руки. Окклюзионные повязки не используют. При появлении раздражения уменьшают количество геля или сокращают частоту нанесения до 1 раза в день. Длительность лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Если в течение 1 месяца улучшение не наступает или возникает обострение, применение препарата прекращают и обращаются к врачу.¹⁰

Показания

Химический пилинг Джесснера могут рассматривать при комедонах, поствоспалительной гиперпигментации и неровном рельефе кожи. Для глубоких атрофических рубцов одного поверхностного пилинга обычно недостаточно: выбор процедуры зависит от типа и глубины рубца.^{1, 3}

Возможные показания для пилинга Джесснера:^{1, 3}

комедоны;
отдельные проявления легкого или среднетяжелого акне – дополнительно к основной терапии;
пигментные пятна после угревой болезни;
неровный тон и текстура;
некоторые проявления фотоповреждения.

Когда можно делать пилинг Джесснера при акне, определяет дерматолог или косметолог после осмотра. При тяжелом узловом, рубцующемся или быстро прогрессирующем акне косметологическая процедура не должна откладывать назначение доказанного лечения.^{2, 4}

пилинг джесснера при акне

Противопоказания

Инфекция, дерматит, повреждения кожи и нарушения заживления повышают риск осложнений после пилинга Джесснера. Перед пилингом обсуждают аллергию, рубцевание, принимаемые лекарства и фототип. Темная кожа сама по себе не запрещает процедуру, но требует осторожного выбора глубины из-за риска пигментации.^{4, 5}

Основания отложить процедуру или пересмотреть ее допустимость:^{4, 11}

инфекция в зоне обработки;
обострение дерматита;
открытые раны и эрозии;
аллергия на компоненты;
склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам;
беременность (при грудном вскармливании безопасность состава оценивают отдельно);
невозможность соблюдать фотозащиту и восстановительный уход.

Системный изотретиноин требует отдельного обсуждения. Старое правило требовало ждать 6 месяцев после курса перед любой химической процедурой, но экспертные консенсусы не нашли достаточных доказательств для такой отсрочки при поверхностных пилингах. Решение принимает дерматолог.¹²

Виды голливудского пилинга Джесснера

Под данным названием могут скрываться разные по глубине процедуры. Классическая формула обычно используется как поверхностный химический пилинг. Более глубокое воздействие получают многослойным нанесением и сочетанием раствора с другим агентом, например трихлоруксусной кислотой (ТХУ).^{1, 3, 7}

Вариант	Особенности	Глубина/цель
Классический	По 14% салициловой, молочной кислот и резорцина в спирте	Преимущественно поверхностное воздействие, наносится 1 слой раствора
Срединный (или поверхностно-срединный) – модифицированные составы	- «Голливудская» модификация (с феруловой кислотой и витамином С)	Добавление антиоксидантов
	- M-Jessner (мягкие модификации, например, с лактобионовой, молочной и сниженным процентом салициловой кислоты)	Для чувствительной кожи
Глубокий	Увеличивает химическое воздействие, более глубокое проникновение кислот	Наносится от 4 и более слоев, только под наблюдением врача

Таблица. Виды пилинга.^{1, 3, 7}

Увеличение глубины связано с более длительным заживлением и повышенным риском стойкого покраснения, нарушения пигментации и рубцов. Поэтому выбор глубокого пилинга должен иметь конкретную клиническую цель.^{3, 4}

Как проходит процедура

Пилинг Джесснера выполняется после оценки кожи дерматологом и исключения противопоказаний. Перед нанесением специалист очищает и обезжиривает кожные покровы, защищает чувствительные зоны и затем равномерно распределяет химический состав. В ходе всей процедуры врач контролирует кожную реакцию. Самостоятельно повторять такие манипуляции дома небезопасно: ошибка в составе, количестве нанесенного раствора или времени воздействия может привести к химическому ожогу.^{4, 13}

Этапы

Среди этапов процедуры выделяют: подготовку, нанесение раствора и последующий уход. Для классического раствора отдельная нейтрализация обычно не требуется, но конкретный протокол зависит от используемого профессионального препарата. Специалист следит за равномерностью нанесения и признаками достигнутой глубины воздействия.^{4, 7}

Основные этапы:⁴

Осмотр и оценка противопоказаний.
Очищение и обезжиривание кожи.
Защита глаз, губ и других чувствительных участков.
Нанесение выбранного состава.
Контроль реакции.
Успокаивающий крем/маска после обработки (или подбор средства для ухода дома).
Выдача рекомендаций по домашнему восстановлению.

О сильной боли во время проведения процедуры нужно сразу сообщить врачу. После поверхностного пилинга выраженного отека или пузырей быть не должно. В ожидаемое течение могут входить умеренный отек и образование корочек после срединного воздействия.^{4, 13}

Сколько нужно сеансов пилинга Джесснера?

Универсального курса нет. В исследовании 2023 года⁹ выполняли 4 процедуры с интервалом между ними около двух недель, однако число сеансов зависит от цели, эффекта и переносимости.^{9, 13}

Как часто можно делать пилинг Джесснера, определяет специалист с учетом полного восстановления кожи. Сохраняющиеся болезненность, корки, сильное раздражение или незажившие участки – повод отложить повторную обработку, даже если назначенный календарный интервал уже прошел.^{4, 13}

Возможные последствия: что норма, а что нет?

После поверхностного воздействия на кожу возможны временные краснота, стянутость, чувствительность и шелушение. Выраженность этих реакций зависит от глубины повреждения. При комбинированном или глубоком пилинге Джесснера восстановление обычно длится дольше, поэтому уход и контроль должны соответствовать выбранной процедуре.^{3, 4}

Требуют обращения к врачу:^{4, 13}

сильная или нарастающая боль;
выраженный отек;
крупные пузыри;
мокнутие или гной;
быстро распространяющееся покраснение;
стойкая гипо- или гиперпигментация;
признаки инфекции;
длительно не заживающие участки.

Поствоспалительная гиперпигментация возможна при любом фототипе, но чаще возникает на более темной коже. Солнечное воздействие после процедуры усиливает пигментацию, поэтому фотозащита относится к ключевым элементам восстановления.^{5, 14}

шелушение кожи послепилинга джесснера

Восстановление кожи после пилинга

Восстановление после пилинга Джесснера строится вокруг защиты поврежденного кожного барьера. Пока сохраняются активное шелушение и раздражение, желательно бережное очищение и подходящее увлажнение. Современные рекомендации также подчеркивают необходимость фотозащиты.^{1, 13}

После химических процедур рекомендуется:^{5, 13}

умываться мягким гелем или пенкой;
не сдирать чешуйки;
временно исключить скрабы, кислоты, ретиноиды и другие раздражающие средства;
пользоваться увлажняющим кремом;
избегать активного солнца, выбирать тень и пользоваться головным убором;
применять солнцезащитное средство в соответствии с рекомендациями врача.

При поверхностных пилингах кожа обычно восстанавливается быстрее, чем после срединных процедур: в классических обзорах описывается несколько дней, тогда как при срединном повреждении восстановление нередко занимает около недели и более.¹³

Часто задаваемые вопросы

Для чего делают пилинг Джесснера?

Для коррекции рельефа кожи, уменьшения количества комедонов и осветления поствоспалительных пятен. При акне он может быть дополнительной процедурой к основному лечению.¹

Как выглядит лицо после пилинга Джесснера?

После обработки возможны временные покраснение, чувствительность и шелушение. Сильная или усиливающаяся боль, гной и распространяющаяся краснота – повод обратиться к врачу независимо от глубины пилинга.¹³

Может ли пилинг Джесснера вылечить акне?

В отдельных ситуациях можно рассмотреть процедуру как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Однако доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать химические пилинги как стандартную терапию акне. Они не заменяют назначенные препараты.^{1, 2}

Можно ли делать пилинг Джесснера дома?

В домашних условиях проводить процедуру не следует. Ошибки в технике нанесения могут привести к химическому ожогу, нарушению пигментации и рубцеванию.¹³

Сколько времени шелушится кожа после пилинга?

Зависит от глубины. После поверхностного воздействия восстановление обычно занимает несколько дней, а при глубоком и комбинированном пилинге – дольше.^{4, 13}

Как часто можно делать пилинг Джесснера?

Единого интервала нет. Повторный сеанс назначают после заживления кожи, по индивидуальной схеме врача.⁹

Можно ли краситься после пилинга Джесснера?

Макияж стоит отложить до восстановления кожного барьера. При сильном шелушении, корках, мокнутии и раздражении декоративную косметику наносить не следует.13

Список использованной литературы

Măgerușan Ș. E., Hancu G., Rusu A. A Comprehensive Bibliographic Review Concerning the Efficacy of Organic Acids for Chemical Peels Treating Acne Vulgaris // Molecules. 2023. Vol. 28, no. 20. Art. 7219.
Reynolds R. V., Yeung H., Cheng C. E. et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris // Journal of the American Academy of Dermatology. 2024. Vol. 90, no. 5. P. 1006.e1-1006.e30.
Attia E. Atrophic Postacne Scar Treatment: Narrative Review // JMIR Dermatology. 2024. Vol. 7. Art. e49954.
Samargandy S., Raggio B. S. Chemical Peels for Skin Resurfacing // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. Updated 2023 Oct 29.
Moolla S., Miller-Monthrope Y. Dermatology: how to manage facial hyperpigmentation in skin of colour // Drugs in Context. 2022. Vol. 11. Art. 2021-11-2.
Демина О. М., Хатаева Д. И., Потекаев Н. Н. и др. Клинико-патогенетические особенности акне средней степени тяжести // Клиническая дерматология и венерология. 2023. Т. 22, № 6. С. 686-692.
Lee K. C., Wambier C. G., Soon S. L. et al. Basic chemical peeling: Superficial and medium-depth peels // Journal of the American Academy of Dermatology. 2019. Vol. 81, no. 2. P. 313-324.
Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации «Акне вульгарные». 2026.
Rajar U. D. M., Mashhood A. A., Tareen A. Effects of Jessner’s solution chemical peeling in the treatment of acne vulgaris // Journal of Pakistan Association of Dermatologists. 2023. Vol. 33, no. 3. P. 821-826.
Инструкция по применению препарата Азелик. Регистрационный номер ЛП-001416.
Kovacs T., Nadir U., Goldenberg M. et al. Cosmetic Dermatology in Pregnancy and Lactation: A Risk-Benefit Framework for Clinical Practice // International Journal of Dermatology. 2026. Online ahead of print.
Latifaltojar R., Pour Mohammad A., Goodarzi A. Keloid Formation and Any Skin Complications in Patients Treated With Isotretinoin and Undergone Any Skin-Related Procedures // Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. Vol. 24, no. 2. Art. e16680.
American Academy of Dermatology. Chemical peels: FAQs.
Круглова Л. С., Грязева Н. В. Вопросы терапии поствоспалительной гиперпигментации постакне // Медицинский совет. 2022. Т. 16, № 13. С. 11-16.