Анализы при акне: какие обследования назначает дерматолог для диагностики и лечения

Оглавление

Вопросом, какие анализы сдать при акне, задаются многие пациенты с угревой сыпью. Эффективное лечение можно подобрать только после определения причины возникновения акне. Хотя иногда проводить дополнительные исследования необязательно. К примеру, подростку при легкой и средней степени тяжести угревой болезни сразу назначают стандартную терапию.

Как проводится клиническое обследование

Клиническое обследование пациентов с угревой болезнью включает в себя осмотр, во время которого врач изучает состояние кожных покровов, количество угревых образований на лице и теле.

Характер обследования зависит от множества факторов³¹:

возраста;
пола;
семейного анамнеза (изучается на предмет присутствия перенесения акне родителями);
гинекологического анамнеза (у женщин);
продолжительности угревой болезни;
степени тяжести заболевания;
эффективности ранее назначенной терапии;
общего состояния пациента;
сочетания вульгарных угрей* с прочими дерматозами и т.д.

сбор анамнеза.png

Специалист проводит пальпацию, надавливая на угревые элементы специальным инструментом (стеклянной или ватной палочкой). Это позволяет ему оценить плотность образований, наличие болезненности кожи во время прикосновений, изучить выделяющуюся при надавливании жидкость. Кроме того, дерматолог назначает сдачу анализов.

Какие анализы сдать при акне

Анализы, которые могут быть назначены при акне^9,31:

проверка уровня свободного тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФГ (фолликулостимулирующего гормона), дегидроэпиандростерона сульфата;
проведение теста на толерантность к глюкозе;
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови и мочи;

По результатам анализов при необходимости назначаются консультации других специалистов, например, гинеколога, эндокринолога.

Анализы крови и мочи обычно назначаются дерматологом или косметологом перед антибактериальной терапией или лечением ретиноидами (изотретиноином)³¹. Если необходим прием оральных контрацептивов для коррекции уровня андрогенов, их должен подбирать гинеколог.

Каких специалистов посетить дополнительно

При наличии вульгарных угрей* лечение может выйти из-под компетенции дерматолога, если причины заболевания связаны с неправильной работой других органов и систем. Дерматолог может рекомендовать консультации таких специалистов³¹:

Гинеколог. Прыщи на лице у женщин после 30 могут свидетельствовать о поликистозе, особенно при наличии ановуляторных менструальных циклов, гирсутизма.
Эндокринолог. Винить в появлении акне можно аденому гипофиза, гиперплазию надпочечников. Эндокринолог проверяет пациента на наличие патологий щитовидной железы, исключает нарушение углеводного обмена. При наличии резистентных к терапии угревых высыпаний есть смысл проверить андрогенпродуцирующие опухоли. У женщин, например, исключаются опухоли яичников и надпочечника.
Гастроэнтеролог. Если акне сочетается с розацеа (особенно у мужчин), необходимо обратить внимание на исследование ЖКТ.
Психиатр. Акнефобия – реальное психическое расстройство, при котором человек расчесывает существующую или мнимую сыпь, травмируя кожу и вызывая усугубление акне. Наблюдение у психиатра должно проходить параллельно основному лечению угревой болезни.

Какое средство помогает от прыщей

Чтобы подобрать эффективное лекарство от прыщей*, необходимо правильно определить степень тяжести акне, разобраться в причинах угревой сыпи. Сделать это может только специалист. В лечении угревой болезни могут использоваться препараты азелаиновой кислоты⁹. Одним из таких является гель Азелик®, он обладает такими эффектами⁵:

приводит в норму процессы кератинизации в сально-волосяных фолликулах;
снижает уровень свободных жирных кислот в липидах кожи;
проявляет антимикробную активность в отношении acnes и S. epidermidis;
оказывает противовоспалительный эффект за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов и выработки ими свободно-радикальных форм кислорода.

Первые результаты от использования геля Азелик® можно увидеть спустя 4 недели использования⁵.

*акне