Провоцированное акне – это угревая болезнь, которая возникает по внешним причинам. Спровоцировать проблему может косметика с комедогенными ингредиентами травмы, воздействие профессиональной среды, пр. В причинах появления разных видов акне должен разбираться дерматолог. Врач проведет анализ, выяснит, почему выскакивают прыщи*, назначит правильное лечение. Рассмотрим, какие существуют виды провоцированного акне.
Профессиональное акне
Причина появления этого вида высыпаний заключается в длительном контакте с определенными группами химических веществ (парафины, смолы, пр.), которые используются на производстве. Если человеку в процессе трудовой деятельности часто приходится сталкиваться со средствами, провоцирующими акне, никакое лечение не будет давать нужного эффекта, пока этот фактор не будет исключен.9
К соединениям, которые чаще всего становятся причиной профессионального акне, относятся90:
- смолы;
- хлорированные углеводороды;
- угольный деготь и его производные;
- нерастворимые масла;
- парафины.
Чаще всего профессиональное акне появляется в зоне контакта одежды, пропитанной веществами, провоцирующими высыпания, с кожей. Одним из самых опасных считается хлоракне. Оно возникает из-за контакта с хлорированными углеводородами, вызывающими комедоны, кисты, гиперпигментацию. Химические соединения также негативно воздействуют на зрение, печень, нервную систему.90
Экскориированное акне
Чаще всего пациенты с эскорированным акне жалуются на такие симптомы, как высыпания, корки, расчесы, рубцы, зуд.31 Как правило, сначала у пациентов действительно появляется угревая сыпь на коже лица и тела. Они ее выдавливают, а затем начинают испытывать странные ощущения в виде укусов блох, ползания жучков и червей. Обычно вечером и в ночное время мнимые симптомы обостряются.31
Объективные симптомы, которые может оценить врач, проявляются в расчесах, корках, незаживающих язвах. Также из-за постоянного грубого нарушения целостности кожного покрова могут появиться рубцы и пигментация. Они располагаются в зонах, до которых легко достать руками: лицо, грудь, пр.31
Чтобы определить природу расчесов, врач проводит психологическую беседу с пациентом. Люди не всегда могут самостоятельно осознать проблему, даже когда дерматолог указывает на нее. В этом случае необходимо направить больного к психотерапевту, который проведет более тщательный анализ и, возможно, назначит соответствующее лечение.31
От чего появляются косметические акне на лице?
Вопрос комедогенности косметических средств до сих пор остается очень спорным. Дело в том, что здесь все индивидуально. Компоненты, которые для одного человека будут комедогенными, для другого могут быть безопасными. Так, ингредиентами, которые чаще всего подозреваются в комедогенности, являются89:
- висмут оксихлорид;
- нитрид бора;
- кокосовое масло;
- хлорид натрия;
- оливковое масло;
- олет-3;
- льняное масло;
- лаурет-4;
- ацетат ланолина, пр.
Некоторые ошибочно считают, что опасность таят только средства для ухода за кожей, например, матирующие лосьоны для сального лба. Но даже использование минеральной пудры и тонального крема может стать провоцирующим фактором.89
Механическое акне
Причиной возникновения артифициальных угрей является трение или тепло. Например, высыпания на плечах могут появиться из-за постоянного ношения сумки или неудобного бюстгальтера. Угревую сыпь на спине в том числе можно объяснить занятиями во влажной спортивной форме. Это вызывает раздражение, приводит к увеличению выработки кожного сала.
Кроме указанных причин есть и другие факторы, способные стать причиной высыпаний. Чаще всего акне возникает на фоне гормональных нарушений. Спровоцировать угревую болезнь могут патологии ЖКТ, вегетососудистая дистония, прием некоторых лекарственных препаратов, например, анаболических стероидов, стресс49.
Что нужно делать при акне?
Избавляться от высыпаний необходимо с учетом причины их возникновения. Выяснить, почему выходят прыщи*, и назначить эффективное лечение может только дерматолог. Особую важность имеет правильный уход за кожей. Он помогает улучшить ее состояние, избавиться от сальных пробок, нормализовать работу сальных желез, снизить риск трансформации легких форм акне в осложненные.
Но правильный уход не может полностью избавить от прыщей* на лице. Он не может заменить медикаментозное лечение, но вполне способен потенцировать его эффективность. В уходе за кожей выделяют три важных этапа: очищение, тонизирование и увлажнение. Очищать кожу нужно каждый день, но главное не переусердствовать. Чрезмерное очищение может спровоцировать разрушение гидролипидной мантии, снижение кожного иммунитета. Для умывания подходят средства с легкой текстурой – гели, пенки, муссы. От использования кускового мыла лучше отказаться, поскольку оно нарушает рН кожи.35
После очищения кожа нуждается в тонизировании. Тоники помогают нейтрализовать агрессивное воздействие остатков очищающих средств, восстановить рН кожи. Тонизировать кожу можно средствами на основе экстрактов лекарственных трав, алоэ, АНА-кислот.35
Увлажнение – важная часть ухода за проблемной кожей. Как ни парадоксально звучит, но увлажнять нужно даже жирную кожу. Дело в том, что дефицит влаги приводит к обезвоживанию эпидермиса, а также усилению угревой сыпи. Из-за недостатка влаги сальные железы начинают вырабатывать кожное сало в повышенном количестве, что может привести к появлению комедонов, папул, пустул на новых участках. Для увлажнения подходят эмульсии, сыворотки и другие легкие средства, которые не забивают поры и не образуют на поверхности кожи пленку.35
Два раза в неделю также необходимо проводить эксфолиацию. Это поможет очистить поры, удалить с поверхности ороговевшие клетки эпидермиса. Но пилинги можно проводить только при отсутствии воспалений, иначе сыпь будет только прогрессировать.35
Чем лечить прыщи* на лице?
Медикаментозное лечение может быть наружным и системным (в зависимости от степени тяжести заболевания). Одним из препаратов, который может быть назначен для наружного лечения угревой болезни легкой и средней степени тяжести, является азелаиновая кислота, например, гель Азелик®5,9. Его необходимо наносить дважды в день на сухую, предварительно очищенную кожу5. Лечение различных типов акне всегда индивидуально и должно проводиться дерматологом.
*элементы акне