Инструкция
Акне – хроническое заболевание сально-волосяных фолликулов, которое проявляется в виде образования открытых, закрытых комедонов, воспалительных элементов (папул, пустул, кист, узлов). К основным звеньям патогенеза угревой болезни относят воспаление, усиленную продукцию кожного сала, фолликулярный гиперкератоз, повышенную колонизацию пропионибактерий.
При появлении угревой сыпи на коже причины следует искать, как внутри организма (эндогенные причины), так и снаружи. Необходимо также пересмотреть свои привычки – пристрастия в еде, использование косметики, прием медикаментов (экзогенные факторы).
Эндогенные триггеры акне
У женщин распространенной причиной появления прыщей* на лице в 30 лет и в другом возрасте являются гинекологические болезни. Это может быть поликистоз яичников или аденома гипофиза. Нарушения в работе щитовидной железы также могут спровоцировать угревой сыпи. Чтобы понять, в чем причина появления прыщей, врачи исследуют гормональный спектр крови, назначают УЗИ органов малого таза.31
Вегетососудистая дистония также может вызвать вульгарные угри, причина − нарушение вегетативной иннервации микроциркуляторного русла, капилляров, прекапилляров, артериол. При появлении прыщей на лице или теле после 30 лет причины можно искать в психоэмоциональной сфере. Частые стрессы, депрессия, неврозы, сильные эмоциональные потрясения могут привести к образованию сыпи.31
В стрессовых ситуациях выделяется кортикотропин-лизинг гормон, который способствует выбросу в кровь сахара и повышению содержания инсулина. Стрессовые гормоны воздействует на пролиферацию себоцитов, баланс липидов, могут вызвать гормональный дисбаланс и способствовать развитию или обострению болезни.48
Одной из причин появления прыщей на теле и лице может стать наследственная предрасположенность. Если один или оба родителя страдали от акне, то высока вероятность, что и ребенку передастся это заболевание.39
Часто влияние генетических факторов отмечается у пациентов с тяжелыми формами акне. Особая роль в этом процессе отводится генам CYP17 (отвечает за образование стероидных гормонов в яичниках и надпочечниках) и генам рецептора андрогенов(AR).48
Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния иногда провоцируют угревую сыпь. Риск ее возникновения повышается при наличии хронического гастродуоденита, гастрита, язв и прочих болезней ЖКТ.
Экзогенные факторы акне
Причины возникновения прыщей* на лице у мужчин нередко связаны с приемом анаболических стероидов, цитостатиков, системных ГКС, прочих лекарственных препаратов. У женщин, принимающих указанные средства, также могут появиться медикаментозные акне.39
Алиментарный фактор до сих пор остается спорным. Но все же специалисты советуют пересмотреть свой рацион, сократив присутствие в нем продуктов с высоким содержанием жира, глюкозы, брома, йода. Следует уменьшить потребление молочных продуктов, которые также могут стать причиной появления прыщей на лбу и других частях лица.33
Связь акне и молочных продуктов обусловлена высоким содержанием в них стероидных гормонов и IGF-1 (инсулиноподобный ростовой фактор). Употребление коровьего молока приводит к увеличению уровня инсулина, а также IGF-1, что приводит к повышению 5α-дигидротестостерона, а он активизирует пролиферацию кератиноцитов, увеличивает продукцию себиума. Причиной появления акне также могут быть продукты с высоким гликемическим индексом. Поэтому и от них лучше отказаться.80
При появлении угрей на щеках причину следует искать на этикетках косметических средств. Если в них содержатся комедогенные вещества (например, минеральные масла), то лучше отказаться от такой косметики. Появление прыщей на спине обычно связано с неправильным уходом за кожей, повышенным потоотделением. Спровоцировать сыпь может даже одежда, которая плотно прилегает к телу и постоянно натирает, раздражает кожу. Особенно осторожным нужно быть с синтетическими материалами. Они плохо пропускают воздух и создают благоприятную среду для размножения патогенных микрорганизмов.229, 230
Самостоятельно выдавливать угревые элементы нельзя. Но эту рекомендацию пациенты часто игнорируют. Любое механическое воздействие на прыщи может привести к еще большему распространению сыпи.
Азелик® − помощник в борьбе с акне
При угревой болезни каждый пациент стремится найти эффективное средство от прыщей, но выбор стоит доверить специалистам. Лечение должно начаться с посещения дерматолога, который определит степень тяжести акне и назначит адекватную терапию.
Азелик® − 15% гель азелаиновой кислоты. Он способствует нормализации процессов кератинизации, протекающих в фолликулах5. После нанесения геля на кожу постепенно снижается уровень свободных жирных кислот. Гель Азелик® проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением метаболизма нейтрофилов и выработки ими свободнорадикальных форм кислорода.5
*акне
