Как проводится лечение акне на лице?

Угревая сыпь – одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Оно характеризуется воспалением сальных желез и проявляется в виде комедонов, папул, пустул, узлов. Чаще всего акне приводит к появлению прыщей на лице, что существенно снижает качество жизни пациента, ухудшает его психоэмоциональное состояние. Заболевание требует своевременной и адекватной терапии, но только специалист может подобрать правильную тактику лечения акне на лице, включая препараты, которые помогут устранить проблему.

Причины и лечение акне на лице

Угревая сыпь чаще всего появляется в себорейных зонах, где наблюдается максимальная концентрация сальных желез. Но клиническая картина у взрослых пациентов и подростков имеет некоторые особенности. У подростков угревая сыпь чаще проявляется комедонами, которые локализуются на крыльях носа и верхней части подбородка, в области лба. Для взрослых более характерно поражение U-зоны – щеки, вокруг рта, нижняя часть подбородка воспалительными элементами.⁹

Среди основных причин появления сыпи выделяют стрессы, гормональные сбои, дисбактериоз кишечника, снижение кожного иммунитета. Образованию угрей способствуют гинекологические и эндокринные заболевания, прием некоторых препаратов, неправильный уход за кожей, использование комедогенной косметики.^31,39

Причиной появления угрей в U-зоне может стать ношение гольфов и свитеров с высоким воротником, медицинских масок, а на щеках прыщи могут появиться из-за активного использования смартфона. Постоянное давление и трение вызывает механическую обструкцию сально-волосяных фолликулов, что способствует появлению угрей.^31,39

Эффективное лечение акне на лице в домашних условиях может проводиться только теми препаратами, которые назначил дерматолог. Обычно при легкой степени угревой сыпи назначают топические препараты.⁹

Для наружной терапии угревой болезни легкой и средней степени тяжести можно использовать гель Азелик®. Главное действующее вещество препарата – азелаиновая кислота. Это один из наиболее перспективных агентов при лечении разных форм угревой болезни.⁵

При наличии воспалительных элементов наружная терапия сочетается с препаратами системного действия. В тяжелых случаях упор делается на прием системных лекарственных средств против акне.⁹

Уход за кожей при акне

Особую важность при лечении акне у женщин на лице имеет правильный уход за кожей. Он помогает нормализовать деятельность сальных желез, удалить сальные пробки, улучшить ее состояние. Правильный уход также помогает минимизировать риск перехода угревой болезни в более тяжелые формы. Но маски и пилинги нельзя считать панацеей от акне, ведь их применение не исключает необходимость медикаментозного лечения акне на лице.³⁵

Гель Азелик®, который используют для лечения акне на лице у пациентов разного возраста (начиная с 12 лет), воздействует сразу на несколько звеньев патогенеза болезни. Он помогает нормализовывать процессы кератинизации в сально-волосяных фолликулах, проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий и стафилококков. Гель Азелик® также обладает противовоспалительными свойствами (предположительно за счет влияния на метаболизм нейтрофилов и выработку ими свободнорадикальных форм кислорода), сокращает количество свободных жирных кислот на коже.

Ухаживать за кожей необходимо в соответствии с ее типом, потребностями, состоянием.

Как ухаживать за жирной кожей?

Уход за жирной кожей лица включает три этапа – очищение, тонизирование и увлажнение. Для умывания желательно использовать средства с мягкой текстурой – пенки, эмульсии. От щелочного мыла, спиртосодержащей косметики, жесткой мочалки лучше отказаться. Для снятия макияжа, удаления избытка кожного сала подойдет мицеллярная вода.³⁵

Для глубокого очищения пор, удаления ороговевших клеток, выравнивания эпидермиса 2-3 раза в неделю рекомендуется применять эксфолиирующие средства. Но при наличии воспалительных прыщей отшелушивание проводить нельзя.³⁵

Тонизировать кожу можно при помощи средств с экстрактом ромашки, календулы, алоэ, АНА-кислотами. Для увлажнения кожи лучше использовать средства с легкой текстурой – сыворотки, эмульсии, которые не образуют на ее поверхности пленку.³⁵

Но уход за кожей нельзя считать полноценной противоугревой терапией. При наличии прыщей на лице лечение может назначить только специалист. Он подберет эффективные препараты от угревой сыпи, с учетом особенностей клинической картины.

Уход за комбинированной кожей

С комбинированной кожей ситуация обстоит несколько иначе. Очень важно использовать средства, которые воздействовать сразу на две проблемы – устранять жирность в Т-зоне и предупредить сухость остальных частей лица.²³⁵

Для умывания подойдут мягкие средства, которые не вызывают обезвоживания эпидермиса. Для глубокого очищения пор подойдут деликатные эксфолианты на основе фруктовых кислот. Увлажнять комбинированную кожу тоже нужно, причем для сухих и жирных зон необходимо использовать разные средства. Для жирных участков – это флюиды и гели, а для сухих – классические увлажняющие кремы с маслами.²³⁵

Какие уходовые процедуры можно проводить дома?

Улучшить состояние проблемной кожи помогут гоммажи, скрабы, лосьоны с кислотами, которые способствуют глубокому очищению пор. Можно также использовать маски с минеральными глинами, кислотами (фруктовые, салициловая, LHA). Они помогут удалить избыток кожного сала, устранить кератолитические пробки, отшелушить ороговевшие клетки эпидермиса, придать коже матовость.^{178, 181}

Косметологические процедуры от акне

В период ремиссии для улучшения состояния проблемной кожи можно проводить косметологические процедуры. Они направлены на повышение защитных свойств эпидермиса, уменьшению воспалений, улучшению качества и внешнего вида кожи. Для борьбы с угревой сыпью в косметологии применяются такие методики:

• Химические пилинги. Процедура способствует отшелушиванию ороговевших клеток кожи, снижению патогенной активности пропионибактерий, санации очагов воспаления, регенерации кожи. Пилинги обладают комедонолитическим эффектом, помогают нормализовать рН эпидермиса, устранить гиперкератоз, выровнять рельеф кожи.
• Биоревитализация. Процедура предусматривает введение под кожу препаратов на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты. Это способствует уменьшению количества прыщей на лице, увлажнению эпидермиса, ускорению регенерации поврежденных тканей, уменьшению воспаления. Биоревитализация также обладает антиоксидантным, себостатическим действием.
• Плазмотерапия. Введение под кожу обогащенной тромбоцитами плазмы способствует повышению кожного иммунитета, стимулированию процессов регенерации, уменьшению воспаления. Тромбоциты активизируют фибробласты, что в свою очередь приводит к повышению скорости пролиферации клеток, выработки эластина и коллагена.
• Мезотерапия. Введение под кожу препаратов, обогащенных микроэлементами и витаминами, помогает восстановить защитные свойства, нормализовать кератинизацию, ускорить регенерацию. Мезотерапия обладает депигментирующим, антиоксидантным, себорегулирующим действием. Обычно при угревой сыпи используют «коктейли» с витаминами (А, В, Е, С), аминокислотами, цинком, серой.

Схема лечения акне на лице может также включать лазерные методики, фототерапию, уходовые процедуры. Но косметологические процедуры – это лишь вспомогательная мера. Они никак не могут выступать в роли основного метода лечения акне.