Обладатели проблемной кожи часто задаются вопросом: почему образуются пятна от прыщей и как от них избавиться? Существуют данные, что у 40% пациентов с угревой болезнью проявляются клинические симптомы постакне. Что это такое, в чем причина появления и как убрать постакне — в материале ниже.
Что такое постакне
Постакне — это следы, которые остаются на коже после прыщей. То, как они выглядят, зависит от глубины повреждения кожи. Если задеты только верхние слои, появляются пятна. Если повреждена дерма, то есть глубокий слой, формируются рубцы 1.
Выделяют несколько основных форм постакне 2.
- Расширенные поры. Часто встречаются на жирной коже. Из-за постоянного выделения кожного сала стенки пор растягиваются, и сузить их можно только правильным уходом.
- Эритема. Это застойные пятна красного или синеватого цвета. Они появляются, если при выдавливании прыща были травмированы мелкие сосуды.
- Гиперпигментация. Коричневатые пятна, которые возникают из-за сильного давления на кожу. Солнце также усиливает этот эффект, делая пятна более заметными.
- Кисты (атеромы и милиумы). Выглядят как небольшие плотные узелки под кожей. Они образуются, когда протоки сальных желез закупориваются.
Рубцы.
Делятся на несколько типов:
- атрофические — выглядят как ямки или впадины, кожа ниже обычного уровня; возникают при нехватке коллагена;
- гипертрофические — выпуклые, возвышаются над кожей; появляются, когда коллагена, наоборот, слишком много;
- нормотрофические — находятся на одном уровне с кожей, самый редкий вид;
- келоидные — рубцовая ткань разрастается за пределы бывшей ранки, часто имеет ярко-красный цвет.
Причины появления постакне
Появление следов постакне редко бывает случайностью. Чаще всего это результат стечения нескольких факторов, связанных с состоянием кожи и действиями самого человека.
Основные причины образования постакне можно разделить на несколько групп 1.
- Течение самого акне. Риск появления рубцов напрямую зависит от тяжести угревой болезни. Если воспаление глубокое и длится долго, особенно без адекватного лечения в первые три года, оно почти всегда повреждает дерму, и на месте прыщей остаются заметные следы. Особенно часто это происходит при таких формах, как узловато-кистозные или папуло-пустулезные угри.
- Неправильные действия. Самая частая причина постакне — механическое повреждение кожи. Когда человек самостоятельно выдавливает прыщи или ковыряет их грязными руками, он травмирует сосуды и заносит инфекцию в глубокие слои. Воспаление усиливается, и заживление идет неправильно. К тому же прижигание прыщей спиртом или йодом может вызвать ожог и усугубить ситуацию.
- Наследственность. Если у родителей были склонность к акне и рубцы после него, велика вероятность, что у детей будет так же. Генетика влияет на тип кожи, скорость ее заживления и реакцию на воспаление. Например, у людей со смуглой кожей III–VI фототипов пигментные пятна после прыщей возникают чаще.
- Внешние факторы. Солнце — один из главных врагов кожи с акне. Ультрафиолет ослабляет защитные свойства кожи и усиливает выработку меланина, из-за чего воспаленные участки темнеют и превращаются в стойкие коричневые пятна. Также на состояние кожи негативно влияют загрязненный воздух и неправильно подобранные косметические средства.
Симптомы постакне
Постакне — это не просто косметический дефект, а совокупность различных изменений кожи, которые возникают после разрешения элементов акне. Симптомы могут быть как едва заметными, так и сильно выраженными, влияющими на текстуру и цвет кожи.
Расширенные поры
Расширенные поры — это, пожалуй, самый распространенный и на первый взгляд самый безобидный симптом постакне. Однако для многих он становится источником серьезного дискомфорта, так как существенно меняет рельеф кожи, делая ее визуально неоднородной, рыхлой и похожей на апельсиновую корку. Особенно эта проблема знакома обладателям жирной и комбинированной кожи 2.
Физиологически пора — это устье волосяного фолликула, в которое выходит проток сальной железы. В норме поры незаметны, но под воздействием ряда факторов они расширяются.
В период активного воспаления сальные железы начинают работать в усиленном режиме, вырабатывая избыточное количество себума. Этот жир, смешиваясь с отмершими клетками кожи и бактериями, растягивает стенки фолликула изнутри, формируя комедон. После того как воспалительный процесс стихает и содержимое поры выходит наружу, стенка поры уже не может вернуться к первоначальному состоянию. Она остается растянутой, зияющей. Особенно усугубляет ситуацию неправильное механическое выдавливание, которое травмирует и без того ослабленные стенки протока.
Визуально расширенные поры выглядят как заметные невооруженным глазом углубления на коже, чаще всего локализованные в Т-зоне: на лбу, носу и подбородке. Они могут быть пустыми, а могут быстро заполняться сальным секретом, что приводит к образованию черных точек на их поверхности. Из-за расширенных пор кожа теряет способность ровно отражать свет, поэтому даже идеальный тон выглядит несовершенным, а макияж часто проваливается в углубления, подчеркивая рельеф. Расширенные поры являются одним из симптомов, требующих аппаратной коррекции, например RF-микроиглами, так как они часто сочетаются с рубцами 3.
Поствоспалительная эритема
Эритема — это стойкое покраснение кожи на месте бывшего прыща. Многие ошибочно принимают ее за рубец или свежее воспаление, но это не так. Эритема представляет собой результат патологического расширения капилляров и нарушения микроциркуляции в очаге воспаления. Когда в коже активно протекал воспалительный процесс, капилляры были вынуждены расширяться, чтобы доставить к очагу лейкоциты и другие клетки для борьбы с инфекцией. После того как воспаление ушло, сосуды в этом месте могут остаться расширенными или повредиться, особенно если имело место грубое механическое воздействие, например выдавливание.
Симптомы эритемы достаточно характерны. На коже появляются плоские пятна, которые могут иметь различные оттенки красного: от ярко-алого до тусклого, синюшно-багрового или фиолетового.
Эритема может держаться на коже от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от глубины исходного воспаления и индивидуальных особенностей регенерации. Она не возвышается над поверхностью и не образует ямок, но создает эффект неровного, пятнистого цвета лица. Часто эритема соседствует с расширенными порами, усугубляя общую картину постакне. Если не помочь коже восстановить сосудистую стенку, пятна могут сохраняться очень долго 4,5.
Гиперпигментация
В отличие от эритемы, гиперпигментация — это проблема не сосудов, а нарушения работы клеток, производящих пигмент, то есть меланоцитов. Воспаление запускает в коже сложные биохимические процессы. В ответ на агрессию — ультрафиолет, бактерии, травму — меланоциты начинают вырабатывать избыточное количество меланина, пытаясь защитить ядра клеток от повреждения. Этот пигмент скапливается в клетках эпидермиса, окрашивая участок кожи в темный цвет 1,2.
Симптомы гиперпигментации проявляются в виде пятен различной формы и размера, строго соответствующих области бывшего воспаления. Их цвет варьируется от светло-бежевого и желтоватого до темно-коричневого и даже серо-коричневого. Интенсивность окраски зависит от исходного цвета кожи человека, чем смуглее кожа, тем темнее будут пятна, и от степени травматизации. Если прыщ был глубоким или его выдавили, пигментация будет ярче 3,6.
Кистозные образования
Эта группа симптомов представляет собой результат закупорки кожи, но в разных ее слоях и с разным содержимым.
- Милиумы, или «жировички», «просянки». Это поверхностные кисты сальных желез. Они выглядят как мелкие плотные узелки белого или желтоватого цвета, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Чаще всего милиумы образуются на веках, скулах, лбу и висках. Они возникают, когда устье фолликула забивается роговыми массами, а сверху «запаивается» слоем ороговевших клеток. Внутри скапливается кожное сало, но так как выхода наружу нет, образуется маленькая капсула. В отличие от воспаленных угрей, милиумы — это невоспалительные элементы, они не болят и не краснеют, но заметно ухудшают гладкость кожи, делая ее шершавой на ощупь.
- Атеромы. Это более глубокие кисты сальных желез. Они формируются, когда проток железы полностью закупоривается, а сама железа продолжает работать. Вырабатываемый секрет скапливается внутри, растягивая стенки протока, в результате чего формируется полость, заполненная кашицеобразным или плотным содержимым с неприятным запахом. Визуально атерома выглядит как округлое, эластичное, безболезненное образование под кожей размером от горошины до куриного яйца. Кожа над ней обычно не изменена, но если атерома воспаляется, она краснеет, отекает и болит, превращаясь в гнойник. Атеромы чаще всего появляются на участках, богатых сальными железами: лицо, особенно область подбородка и за ушами, шея, спина, волосистая часть головы.
Рубцы
Рубцы — это самое тяжелое и трудно поддающееся коррекции проявление постакне. Они возникают, когда воспаление уничтожает не только эпидермис, но и глубокий слой кожи — дерму. Организм «латает» образовавшийся дефект соединительной тканью, то есть коллагеном, но эта ткань отличается по структуре от здоровой кожи. В зависимости от того, сколько коллагена выработалось и как он организовался, рубцы делятся на несколько типов.
- Атрофические рубцы. Самый распространенный тип рубцов после акне, встречается в 80–90% случаев 7. Они выглядят как углубления, впадины или ямки на коже, так как находятся ниже уровня здоровой кожи. Механизм их образования связан с недостаточным синтезом коллагена в процессе заживления или его разрушением воспалительными ферментами. Кожа над рубцом истончена и лишена нормального рисунка.
- Нормотрофические рубцы. Самый благоприятный вариант рубцов. Они находятся на одном уровне со здоровой кожей, не проваливаются и не возвышаются. Цвет такого рубца может отличаться, но сам рельеф практически не нарушен. Они образуются, когда организм вырабатывает ровно столько коллагена, сколько нужно для заполнения дефекта.
- Гипертрофические рубцы. Эти рубцы возвышаются над поверхностью кожи. Они плотные, выпуклые, имеют розовый или красноватый оттенок. Появляются из-за избыточной выработки коллагена. В отличие от келоидов, гипертрофические рубцы не растут за пределы исходной границы ранки и со временем могут немного уплощаться и становиться мягче.
- Келоидные рубцы. Наиболее агрессивный тип рубцевания. Это опухолевидное разрастание грубой соединительной ткани, которое выходит далеко за пределы поврежденного участка. Келоиды зудят, болят и имеют ярко-розовую, багровую или синюшную окраску. Они очень плотные, гладкие и блестящие. К счастью, на лице они встречаются реже, чем на груди, мочках ушей или спине.
Механизм развития постакне
Изменение структуры кожи и формирование постакне происходит в несколько этапов:
- Воспаление. Происходит первичная вазоконстрикция, на смену которой приходит вазодилатация. На этом этапе может происходить стимуляция меланогенеза, диспигментация и образование застойных пятен.
- Образование грануляционной ткани. Запускается рост капилляров. Примерно на третий-пятый день начинается выработка фибробластами новых коллагеновых волокон. Сначала в ране преобладает коллаген III типа, и лишь около 20% составляет коллаген I типа. По мере формирования рубца это соотношение меняется в обратную сторону. Происходит пролиферация кератиноцитов, мигрирующих в рану.
- Ремоделирование матрикса. Это наиболее длительный этап, он продолжается от нескольких недель до месяцев. Кератиноциты, фибробласты и себоциты вырабатывают ферменты, которые отвечают за архитектуру внеклеточного матрикса и его тканевых ингибиторов. Из-за литического каскада реакций происходит дисбаланс внеклеточного матрикса и ингибиторов, что провоцирует формирование гипертрофического или атрофического рубца.
Осложнения постакне
Осложнения постакне — это последствия, которые возникают, если вовремя не заняться лечением самих следов или если исходное воспаление было слишком глубоким. Эти состояния уже сложнее поддаются коррекции, чем обычные пятна или расширенные поры, и могут влиять не только на внешность, но и на физическое состояние кожи.
Формирование глубоких рубцовых деформаций
Самое распространенное осложнение — это усугубление рубцевания. Если атрофические рубцы, то есть ямки, не лечить, они со временем могут стать более выраженными. С возрастом кожа теряет влагу и эластичность, тургор ослабевает, и края рубцов становятся еще заметнее. Множественные рубцы могут сливаться, образуя обширные участки деформированного рельефа, что визуально старит лицо. В тяжелых случаях кожа перестает напоминать здоровую ткань, превращаясь в сплошную бугристую поверхность с измененным цветом.
Стойкая пигментация
Если на стадии гиперпигментации не использовать солнцезащитные средства, пятна из коричневых могут превратиться в стойкие, почти черные. Чем дольше пигмент находится в коже, тем глубже он опускается. Дермальный пигмент вывести косметическими средствами почти невозможно. Кроме того, на фоне хронического воспаления может развиться меланоз — неравномерное потемнение целых участков кожи, которое выглядит как грязные разводы.
Телеангиэктазии
Эритема при отсутствии лечения и укрепления сосудистых стенок может перерасти в телеангиэктазии. Это уже не просто расширенные капилляры, а стойко расширенные сосуды, которые не спадаются самостоятельно. Они выглядят как красные или синеватые ниточки, полосочки или сеточки на коже. Их можно убрать только лазером.
Инфицирование кист
Атеромы и милиумы — это замкнутые капсулы. Они могут долго оставаться без изменений, но существует риск их инфицирования. Если в организм попадают бактерии или снижается иммунитет, содержимое кисты может загноиться. В этом случае атерома превращается в болезненный абсцесс. Такое состояние требует уже не косметологического, а хирургического вмешательства. После заживления такого воспаления, как правило, остается новый, еще более грубый рубец.
Психологические осложнения
Хотя это не физический симптом, это одно из самых тяжелых последствий постакне. Люди с выраженными рубцами и пятнами часто испытывают серьезный психологический дискомфорт. Это может перерасти в дисморфофобию, социофобию и депрессию. В таких случаях требуется помощь не только косметолога или дерматолога, но и психолога или психиатра.
Рецидивы акне на фоне рубцов
Иногда сами рубцы и кисты создают условия для новых воспалений. Например, расширенные поры и атрофические ямки хуже очищаются, в них легче скапливаются грязь и кожное сало, что провоцирует появление новых прыщей. Замкнутые кисты тоже могут в любой момент воспалиться. Таким образом, постакне и активные угри могут существовать одновременно, поддерживая друг друга.
Диагностика постакне
Диагностика постакне — это процесс оценки состояния кожи, который проводит специалист, дерматолог или косметолог, чтобы определить тип изменений, их глубину и подобрать правильное лечение. Диагностика не требует сложных анализов крови или исследований, но может включать специальные инструментальные методы 3,6,8.
- Сбор анамнеза. Врач задает пациенту вопросы, чтобы понять историю проблемы: как давно появились высыпания и когда начали формироваться следы, чем пациент лечил угревую сыпь раньше, были ли попытки выдавливания прыщей самостоятельно, есть ли у ближайших родственников склонность к рубцеванию, чем пациент пользуется сейчас для ухода за кожей.
- Визуальный осмотр. Врач тщательно изучает кожу лица и других зон при хорошем освещении. На этом этапе он определяет, какие именно элементы постакне присутствуют, какой тип рубцов преобладает, каков цвет изменений и где локализованы дефекты.
- Пальпация. Врач аккуратно прощупывает кожу пальцами, чтобы оценить плотность и эластичность кожи, определить глубину рубцов, найти скрытые подкожные кисты и проверить, спаяна ли кожа с подлежащими тканями.
- Дерматоскопия. Это метод инструментальной диагностики, который проводится с помощью дерматоскопа. Он позволяет точно отличить сосудистые изменения от пигментных пятен, оценить состояние устьев фолликулов, дифференцировать милиумы от других мелких образований и увидеть глубину залегания пигмента.
- Фотофиксация. До начала лечения специалист делает профессиональные снимки кожи в высоком разрешении. Это необходимо для объективной оценки состояния кожи и последующего сравнения результатов.
- Инструментальные методы. В сложных случаях могут применяться сиаскопия и УЗИ кожи. Эти методы помогают оценить распределение коллагена, меланина, гемоглобина и толщину слоев кожи.
- Консультация смежных специалистов. При необходимости пациента направляют к эндокринологу, гастроэнтерологу или психологу.
После всех этапов диагностики врач ставит диагноз, указывает тип и степень выраженности постакне и на основе этого составляет план лечения.
Как убрать постакне
Современная косметология располагает несколькими эффективными методами, которые помогают убрать последствия акне или сделать их значительно менее заметными.
Для коррекции постакне применяются следующие процедуры 3,4,6,9.
- Фототерапия. Световые импульсы проникают в кожу и запускают выработку коллагена. Это уплотняет кожу, сужает поры и убивает бактерии.
- Ультразвук. Стимулирует синтез эластина и коллагена. Слабые импульсы разглаживают свежие рубцы, а мощные способны разрушать старую рубцовую ткань.
- Химические пилинги. Кислоты срединного действия убирают поверхностные дефекты. Для глубоких V-образных рубцов используют точечный ТСА-пилинг.
- Мезотерапия и плазмотерапия. Инъекции витаминов или собственной плазмы крови улучшают питание тканей, микроциркуляцию и ускоряют обновление клеток.
Лучшее время для проведения таких процедур — осень и зима, когда солнце малоактивно. Важно понимать, что следы заживают тем дольше, чем глубже было повреждение 4,9. Сегодня существует множество способов коррекции, поэтому не стоит затягивать с визитом к специалисту: своевременное лечение акне помогает предотвратить образование грубых рубцов и вернуть коже здоровый вид.
Как избавиться от пятен после прыщей на лице
Красные или коричневые пятна, остающиеся после прыщей, — это поствоспалительная эритема или гиперпигментация. В отличие от рубцов, эти изменения затрагивают поверхностные слои кожи, и при правильном подходе их можно устранить или сделать незаметными в домашних условиях. Главная цель домашнего лечения — не допустить, чтобы эти пятна трансформировались в глубокие рубцы.
- Защита от солнца. Ультрафиолет провоцирует выработку меланина, из-за чего красные пятна темнеют и превращаются в стойкую коричневую пигментацию. Даже зимой необходимо ежедневно использовать крем с SPF 50+ 6.
- Запрет на выдавливание. Любое механическое воздействие травмирует кожу, усиливает воспаление и переводит поверхностное пятно в глубокий рубец 1,3,6.
- Регулярное очищение и увлажнение. Здоровый кожный барьер быстрее восстанавливается 1,6.
Для осветления пятен и выравнивания рельефа в домашних условиях используют косметику с определенными активными компонентами 1,3,6:
- кислоты AHA/BHA — гликолевая, молочная или салициловая кислоты мягко отшелушивают ороговевшие клетки, ускоряя обновление кожи и осветляя пигментные пятна;
- сыворотки с осветляющими компонентами — витамин С, ретинол, L-карнитин или ликохалкон А помогают бороться с покраснением и пигментацией;
- маски с глиной или бодягой — они улучшают микроциркуляцию и способствуют отшелушиванию, но использовать их нужно аккуратно, не растирая кожу.
Важно понимать, что народные средства, такие как лимонный сок, сода или агрессивные спиртовые настойки, могут дать обратный эффект — вызвать ожог, раздражение и усугубить пигментацию. Самолечение без консультации специалиста повышает риск осложнений: углубления рубцов, вторичного инфицирования или аллергии.
Правильное лечение может назначить только врач — дерматолог или косметолог. Специалист оценит тип пятен, глубину повреждения и подберет домашний уход или профессиональные процедуры, которые действительно помогут, а не навредят. Чем раньше начата коррекция, тем выше шанс вернуть коже ровный цвет и текстуру.
Как убрать рубцы постакне
Рубцы после акне — это уже не пятна, а стойкое изменение структуры кожи, которое невозможно убрать одними домашними кремами. Для их коррекции применяются медицинские процедуры, которые делятся на нехирургические и хирургические.
Нехирургические методы
Воздействуют на кожу без разрезов.
- Лазерная шлифовка, или фракционный фототермолиз. Лазер испаряет поврежденные ткани и прогревает глубокие слои, заставляя клетки активно вырабатывать новый коллаген. В результате рубцы постепенно выравниваются по глубине.
- Химические пилинги. На кожу наносят концентрированные кислоты, которые вызывают контролируемый ожог и отшелушивание. После срединных и глубоких пилингов кожа обновляется, а выраженность атрофических рубцов уменьшается.
- Микродермабразия. Шлифовка кожи микрокристаллами. Механически удаляет верхний ороговевший слой, выравнивая рельеф.
- Инъекционные методики. Введение под рубец препаратов на основе гиалуроновой кислоты или собственной плазмы крови приподнимает дно атрофической ямки и стимулирует регенерацию.
Хирургические методы
Применяются для глубоких и обширных рубцов, когда нехирургическое лечение бессильно.
- Субцизия. Специальной иглой хирург отделяет дно рубца от подлежащих тканей. Освобожденное пространство заполняется кровью, а затем образуется соединительная ткань, приподнимающая впадину.
- Иссечение рубцов. Иссечение отдельных глубоких рубцов скальпелем с последующим наложением косметического шва. На месте старого рубца образуется новый, более аккуратный рубец.
- Пересадка кожи или наполнителей. В редких случаях для заполнения больших дефектов используются препараты на основе коллагена или собственный жир пациента.
Выбор метода зависит от типа и глубины рубцов и определяется только врачом после осмотра.
Фармакологическая терапия
Фармакологическая терапия постакне — это лечение с помощью лекарственных средств, которые назначает врач для уменьшения выраженности рубцов и пятен. Эти препараты работают изнутри кожи, стимулируя обновление клеток или осветляя пигмент.
Наружные средства
- Ретиноиды. Препараты на основе витамина А, например крем с третиноином или адапаленом. Они ускоряют деление и обновление клеток, выравнивают текстуру кожи и делают менее заметными поверхностные рубцы и расширенные поры 10,11,12.
- Осветляющие кремы. Содержат гидрохинон, койевую или азелаиновую кислоту. Эти компоненты блокируют выработку меланина и уменьшают выраженность пигментных пятен. Хорошим примером такого средства является Азелик, он содержит азелаиновую кислоту 15% в гелевой основе, которая обеспечивает проникновение в эпидермис и дерму 13. Назначается как базовая терапия при угревой сыпи легкой и средней степени тяжести. Гель наносят тонким слоем 2 раза в день на предварительно очищенную кожу. Перед нанесением кожу промывают водой или используют мягкое очищающее средство. После каждого применения геля моют руки. Окклюзионные повязки не используют. При появлении раздражения уменьшают количество геля или сокращают частоту нанесения до 1 раза в день. Длительность лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Если в течение 1 месяца улучшение не наступает или возникает обострение, применение препарата прекращают и обращаются к врачу 13.
- Силиконовые гели и пластыри. Используются в основном для лечения выпуклых, гипертрофических рубцов. Они создают окклюзионную пленку, которая размягчает рубец и делает его более плоским 14,15.
Инъекционные препараты
К таким препаратам относятся кортикостероиды. Они применяются для лечения плотных, выпуклых гипертрофических и келоидных рубцов. Гормональный препарат вводится непосредственно в толщу рубца, чтобы остановить рост соединительной ткани и вызвать ее рассасывание.
Самостоятельно подбирать такие средства опасно. Ретиноиды могут вызвать сильное раздражение, а гормональные препараты — атрофию здоровой ткани. Схему лечения должен назначать врач.
Аппаратные методы лечения
Аппаратные методы — это процедуры, которые проводятся с использованием специальных приборов для глубокого воздействия на кожу с целью удаления рубцов, пигментации и выравнивания рельефа.
Механические методы
- Дермабразия. Это глубокая шлифовка кожи с помощью быстро вращающейся щетки или фрезы. Процедура проводится под наркозом, так как достаточно болезненна. Позволяет срезать выступающие участки рубцов и сгладить края атрофических ямок.
- Микродермабразия. Более щадящий вариант шлифовки. Кожа обрабатывается потоком микрокристаллов оксида алюминия. Снимается только самый верхний, роговой слой. Процедура помогает выровнять тон кожи, сузить поры и сделать менее заметными поверхностные рубчики.
Лазерные методы
Лазерная шлифовка, или фракционный фототермолиз, создает в коже множество микроскопических каналов, оставляя здоровые участки между ними. Запускается мощный процесс регенерации: кожа активно вырабатывает коллаген, рубцы поднимаются со дна, а рельеф выравнивается.
Световые методы
Фототерапия IPL воздействует на кожу интенсивным импульсным светом. Он поглощается гемоглобином или меланином, что приводит к разрушению расширенных капилляров и осветлению пигментации. На глубокие рубцы влияет слабо, но хорошо выравнивает цвет лица.
Ультразвуковая терапия
Ультразвук создает микровибрацию в тканях, которая улучшает кровообращение и лимфоток, размягчает рубцовую ткань и стимулирует выработку коллагена. Процедура безболезненна, помогает сделать свежие рубцы более эластичными и плоскими. Часто используется в сочетании с другими методами.
Инъекционные методы
- Мезотерапия. Методика может применяться для коррекции всех типов постакне. Введение под кожу биологически активных препаратов способствует улучшению микроциркуляции, питания тканей и насыщению их витаминами. Мезотерапию нередко проводят совместно с разными видами шлифовок, что позволяет ускорить разглаживание рубцов.
- Плазмотерапия. Методика основана на введении под кожу тромбоцитарной аутоплазмы, полученной из собственной крови пациента. Такой «коктейль» стимулирует пролиферацию и целевое перемещение фибробластов, а также синтез белков внеклеточного матрикса.
Профилактика
Основной причиной появления несовершенств на коже является избыточная выработка кожного сала, то есть себума. Для нормализации работы сальных желез необходим правильно подобранный уход, который включает:
- деликатное очищение и отшелушивание кожи — для этого подходят себорегулирующие средства на основе салициловой и фруктовых кислот; нежелательно применение грубых скрабов и спиртосодержащих средств;
- регулярное увлажнение — важно использовать нежирные кремы и сыворотки, в составе которых нет комедогенных компонентов, подобранные в соответствии с типом кожи лица.
Ежедневная забота о коже позволит снизить риск возникновения акне, но если прыщи все же появляются, нельзя их выдавливать и ковырять. Механическая травматизация кожи и возможное занесение инфекции только ухудшат состояние и приведут к появлению пятен и шрамов на лице. Если высыпания не проходят длительное время, стоит обратиться к дерматологу, который определит причину и назначит необходимые средства и процедуры.
Популярные вопросы о постакне
Чем постакне отличается от активных прыщей?
Акне — это сам воспаленный прыщ. Постакне — это последствие, то, что остается после того, как воспаление прошло. Это как шрам после раны.
Проходят ли пятна после прыщей сами?
Да, поверхностные красные пятна и легкая пигментация могут пройти самостоятельно через несколько недель или месяцев. Но рубцы сами не исчезают, они требуют лечения.
Почему у одних людей после прыщей остаются только пятна, а у других — глубокие ямки?
Это зависит от глубины воспаления и генетики. Если прыщ был глубоким и задел дерму, то с большой вероятностью останется рубец. Также играет роль наследственная способность кожи к рубцеванию.
Можно ли избежать постакне?
Да. Главное правило — не выдавливать прыщи. Также важно вовремя лечить акне, чтобы воспаление не уходило глубоко, и обязательно пользоваться солнцезащитным кремом, чтобы пятна не темнели.
Правда ли, что если не давить прыщи, то следов не будет?
Выдавливание — самая частая причина появления рубцов. Но если прыщ был очень глубоким и большим сам по себе, рубец может остаться и без внешнего вмешательства.
Как быстро убрать красные пятна от прыщей в домашних условиях?
Полностью быстро не получится, процесс занимает время. Для ускорения используют кремы с витамином С, ретинолом или азелаиновой кислотой. Обязательно наносите SPF 50, иначе пятна станут коричневыми и будут уходить очень долго.
Помогают ли пилинги от рубцов?
Да, но только от определенных типов рубцов. Поверхностные пилинги могут сделать менее заметными мелкие рубчики и выровнять тон. Глубокие рубцы требуют более серьезных процедур — лазерной шлифовки или срединных пилингов в кабинете косметолога.
Можно ли навсегда убрать глубокие рубцы?
Полностью убрать их до состояния идеально ровной кожи сложно. Но современные методы могут сделать их глубину и выраженность минимальными, визуально незаметными.
Чего категорически нельзя делать при постакне?
Нельзя загорать без SPF-защиты, пытаться отковырять или содрать пятна, использовать агрессивные народные средства вроде соды или лимона, которые травмируют кожу.
К какому врачу идти с постакне?
Идти нужно к врачу-дерматологу или врачу-косметологу. Они оценят состояние кожи и назначат лечение. Самостоятельно покупать сильные препараты опасно — можно получить ожог.
Как избавиться от постакне быстро
Опыт лечения постакне показывает, что для достижения хорошего результата важно придерживаться трех основных правил.
Первое правило — не торопиться. После каждой процедуры коже нужно время на восстановление. Если ускорять процесс и проводить сеансы слишком часто, можно получить осложнения вместо улучшения.
Второе правило — сочетать методы. Только один способ лечения редко дает идеальный результат. Комплексный подход, когда используются разные методики, позволяет воздействовать на все аспекты проблемы и добиться наилучшего эффекта.
Третье правило — начинать коррекцию глубоких рубцов с субцизии. Многие глубокие рубцы после акне плотно спаяны с тканями под ними. Если сразу делать шлифовку или пилинг, не убрав эту спайку, рубцы останутся на месте. Субцизия — это процедура, при которой рубец отделяют от подлежащих тканей. В результате образуется полость, которую затем можно заполнить препаратами коллагена, чтобы приподнять дно ямки и выровнять рельеф кожи.
Можно ли избавиться от рубцов постакне в домашних условиях
Чтобы убрать рубцы постакне, нужно разрушить старую ткань до сосочкового слоя дермы. Сделать это безопасно в домашних условиях невозможно.
Может ли постакне пройти самостоятельно
Рубцы, в отличие от пятен, не проходят сами по себе — они остаются на коже без специального лечения. Что касается застойных пятен, то они могут со временем исчезнуть. Для этого нужно соблюдать три условия: не травмировать это место, постоянно защищать кожу от солнца и регулярно ее увлажнять.
Что важно запомнить
Постакне — это собирательное понятие, которое включает в себя целый ряд изменений кожи, возникающих после заживления прыщей: от безобидных расширенных пор и временных красных пятен до стойкой пигментации и глубоких рубцов. Подход к коррекции напрямую зависит от того, с каким именно типом следов столкнулся пациент. Если с эритемой и поверхностной пигментацией можно справиться домашним уходом и защитой от солнца, то рубцы, особенно атрофические ямки и выпуклые образования, требуют медицинского вмешательства.
Современная косметология располагает широким арсеналом средств: аппаратные методики, инъекционные препараты и хирургические техники вроде субцизии. Главное, что нужно усвоить: лечение постакне — это всегда комплексный и длительный процесс. Он требует терпения, дисциплины и строгого следования рекомендациям врача, который должен подбирать терапию индивидуально, исходя из типа рубцов и состояния кожи. Самостоятельные попытки избавиться от глубоких следов, как правило, неэффективны и могут лишь усугубить ситуацию.